乳腺增生做手術(shù)是把乳房切除嗎
乳腺增生通常不需要切除乳房,手術(shù)方式以局部腫塊切除為主。乳腺增生是乳腺組織良性增生性疾病,主要與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。
乳腺增生手術(shù)主要針對(duì)經(jīng)保守治療無效、腫塊持續(xù)增大或存在惡變風(fēng)險(xiǎn)的情況。常見術(shù)式為乳腺區(qū)段切除術(shù),通過小切口精準(zhǔn)切除病變腺體組織,保留正常乳腺結(jié)構(gòu)和外觀。部分復(fù)雜病例可能需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù),利用影像引導(dǎo)定位后通過穿刺針清除病灶。手術(shù)范圍嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,醫(yī)生會(huì)根據(jù)超聲、鉬靶等檢查結(jié)果確定切除邊界,確保完全去除病變的同時(shí)最大限度保護(hù)乳房形態(tài)。術(shù)后病理檢查可明確增生性質(zhì),若發(fā)現(xiàn)非典型增生等癌前病變則需進(jìn)一步干預(yù)。
乳房全切術(shù)僅適用于病理確診為惡性或高風(fēng)險(xiǎn)癌前病變的特殊情況。對(duì)于普通乳腺增生患者,國際診療指南均不推薦預(yù)防性乳房切除。若患者同時(shí)存在嚴(yán)重乳房下垂或巨乳癥,可在與整形外科聯(lián)合手術(shù)時(shí)調(diào)整乳房形態(tài),但須與單純?nèi)橄僭錾中g(shù)嚴(yán)格區(qū)分適應(yīng)癥。哺乳期女性手術(shù)需避開乳腺導(dǎo)管密集區(qū),絕經(jīng)后患者可酌情擴(kuò)大切除范圍以減少復(fù)發(fā)概率。
乳腺增生術(shù)后應(yīng)穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣避免局部壓迫,術(shù)后1個(gè)月復(fù)查乳腺超聲評(píng)估恢復(fù)情況。日常需保持規(guī)律作息避免熬夜,限制高脂肪高雌激素食物攝入,每月月經(jīng)后一周進(jìn)行乳房自檢。疼痛明顯時(shí)可熱敷或遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,定期乳腺??齐S訪監(jiān)測激素水平變化。建議采用低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳等促進(jìn)淋巴回流,避免穿戴過緊胸衣影響血液循環(huán)。