早產(chǎn)兒護(hù)理需通過保暖措施、科學(xué)喂養(yǎng)、感染預(yù)防、皮膚護(hù)理、定期隨訪等方式進(jìn)行。早產(chǎn)兒通常因胎齡不足、母體疾病、多胎妊娠、胎盤異常、遺傳因素等原因提前出生。

1、保暖措施

早產(chǎn)兒體溫調(diào)節(jié)能力差，需維持中性溫度環(huán)境。使用暖箱或輻射臺時，溫度設(shè)定在32-34攝氏度，濕度保持在55%-65%。避免包裹過厚導(dǎo)致過熱，可通過觸摸頸背部判斷體溫。家庭護(hù)理時可使用預(yù)熱的包被，室溫維持在24-26攝氏度，避免穿堂風(fēng)。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

首選母乳喂養(yǎng)，母乳需添加母乳強(qiáng)化劑以滿足營養(yǎng)需求。吸吮力弱者可采用鼻胃管喂養(yǎng)，選擇早產(chǎn)兒專用配方奶。喂養(yǎng)時保持半臥位，每次喂奶后拍嗝15分鐘。喂養(yǎng)量從每次1-2毫升開始，根據(jù)耐受情況每2-3天增加1-2毫升。出現(xiàn)腹脹或胃潴留時需暫停喂養(yǎng)。

3、感染預(yù)防

接觸早產(chǎn)兒前需用消毒液洗手，患呼吸道感染者禁止接觸。奶瓶、奶嘴需煮沸消毒，衣物單獨清洗并陽光暴曬。臍部護(hù)理用75%酒精每日消毒2次至脫落。避免去人群密集場所，家庭成員需接種流感疫苗。出現(xiàn)體溫波動、喂養(yǎng)困難、呼吸急促等感染征兆時需立即就醫(yī)。

4、皮膚護(hù)理

使用pH值5.5的嬰兒專用沐浴露，水溫控制在38-40攝氏度。沐浴時間不超過5分鐘，洗后立即擦干褶皺部位。尿布區(qū)涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜，每2小時更換尿布。出現(xiàn)紅疹時使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免使用爽身粉，防止吸入性肺炎。

5、定期隨訪

出院后每周測量體重，每月評估生長發(fā)育曲線。矯正月齡6個月內(nèi)每月進(jìn)行神經(jīng)行為評估。定期檢查視力、聽力及髖關(guān)節(jié)發(fā)育。按時接種疫苗，卡介苗需體重達(dá)2.5公斤后補(bǔ)種。發(fā)現(xiàn)肌張力異常、追視障礙等表現(xiàn)時需及時轉(zhuǎn)診康復(fù)科。

早產(chǎn)兒護(hù)理需建立規(guī)律作息，白天保持適度光線刺激，夜間營造黑暗環(huán)境幫助建立晝夜節(jié)律。家長需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備好急救電話。避免使用搖晃式安撫，可采用襁褓包裹或白噪音。記錄每日喂養(yǎng)量、大小便次數(shù)及異常表現(xiàn)，復(fù)診時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。注意母親心理疏導(dǎo)，必要時尋求專業(yè)心理支持。