血管硬化可通過調(diào)整飲食、適度運(yùn)動(dòng)、控制危險(xiǎn)因素、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。血管硬化通常與高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、年齡增長等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入，如動(dòng)物油脂、油炸食品等。增加膳食纖維攝入，如燕麥、豆類、蔬菜水果等。適量補(bǔ)充富含不飽和脂肪酸的食物，如深海魚、堅(jiān)果等。限制鈉鹽攝入，每日不超過5克。避免高糖飲食，控制精制碳水化合物的攝入量。

2、適度運(yùn)動(dòng)

每周進(jìn)行150-300分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)可改善血管內(nèi)皮功能，促進(jìn)血液循環(huán)。避免久坐不動(dòng)，每坐1小時(shí)應(yīng)起身活動(dòng)5-10分鐘。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度應(yīng)循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致血壓驟升。合并心腦血管疾病者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。

3、控制危險(xiǎn)因素

嚴(yán)格監(jiān)測并控制血壓，目標(biāo)值通常低于140/90mmHg。通過飲食和藥物將低密度脂蛋白膽固醇控制在合適范圍。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下。戒煙限酒，吸煙會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷。保持健康體重，體重指數(shù)建議控制在18.5-23.9之間。

4、藥物治療

遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等他汀類藥物調(diào)節(jié)血脂?？蛇x用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等控制血壓?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ帜c溶片、硫酸氫氯吡格雷片可預(yù)防血栓形成。合并糖尿病者可選用二甲雙胍片、西格列汀片等控制血糖。用藥期間需定期復(fù)查肝腎功能及肌酸激酶。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重血管狹窄可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療放置支架。頸動(dòng)脈狹窄超過70%或有癥狀者可行頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)。下肢動(dòng)脈嚴(yán)重閉塞可進(jìn)行血管旁路移植術(shù)。主動(dòng)脈瘤直徑超過5厘米或有破裂風(fēng)險(xiǎn)需行人工血管置換術(shù)。術(shù)后需長期服用抗血小板藥物并定期隨訪。

血管硬化患者日常應(yīng)注意監(jiān)測血壓、血糖、血脂等指標(biāo)，定期進(jìn)行血管超聲等檢查。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。冬季注意保暖，防止寒冷刺激導(dǎo)致血管痙攣。保持樂觀心態(tài)，避免情緒劇烈波動(dòng)。出現(xiàn)胸痛、肢體無力等不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。飲食上可多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、綠茶等，有助于保護(hù)血管內(nèi)皮功能。