心絞痛在什么位置
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心絞痛疼痛位置主要位于胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)、頸部、下頜或上腹部。
心絞痛典型表現(xiàn)為胸骨中下段后方的壓榨性疼痛或悶脹感，范圍約手掌大小，邊界模糊。疼痛常向左上肢尺側(cè)放射，沿小指和無名指方向延伸，部分患者可表現(xiàn)為牙痛、咽喉緊縮感或上腹部不適。非典型心絞痛可能出現(xiàn)右胸、后背或肩胛區(qū)疼痛，老年人和糖尿病患者更易出現(xiàn)無痛性心肌缺血。
心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛具有定位特征，但需注意與胃食管反流、肋間神經(jīng)痛、胸膜炎等疾病鑒別。心臟神經(jīng)官能癥引起的胸痛多位于心尖部，呈針刺樣，與體力活動(dòng)無關(guān)。主動(dòng)脈夾層疼痛常呈撕裂樣，向背部放射。肺栓塞多伴有呼吸困難，疼痛部位與呼吸相關(guān)。
心絞痛患者應(yīng)避免過度勞累、情緒激動(dòng)及飽餐，冬季注意保暖。建議隨身攜帶硝酸甘油片，發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并舌下含服。保持低鹽低脂飲食，戒煙限酒，控制血壓、血糖和血脂。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑調(diào)整藥物治療方案。若疼痛持續(xù)時(shí)間超過20分鐘或含服硝酸甘油無效，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。
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