尿液呈茶色可能與脫水、食物或藥物影響、尿路感染、肝膽疾病、溶血性疾病等因素有關(guān)。茶色尿通常由尿液中膽紅素或血紅蛋白異常升高引起，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。

1、脫水

飲水不足導(dǎo)致尿液濃縮時(shí)，尿液中尿膽原濃度增加會(huì)使顏色變深呈茶色。這種情況多見于高溫環(huán)境作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)水，或發(fā)熱導(dǎo)致體液流失過多。增加飲水量后尿液顏色通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)恢復(fù)正常，無須特殊治療。建議每日飲水量保持在2000毫升以上。

2、食物或藥物影響

食用大量胡蘿卜、甜菜等含天然色素的食物，或服用利福平膠囊、柳氮磺吡啶腸溶片、甲硝唑片等藥物時(shí)，代謝產(chǎn)物可使尿液暫時(shí)性變深。通常停藥或減少相關(guān)食物攝入后24-48小時(shí)顏色即恢復(fù)正常，不會(huì)伴隨其他不適癥狀。

3、尿路感染

泌尿系統(tǒng)感染時(shí)，細(xì)菌分解尿液中物質(zhì)可能產(chǎn)生深色代謝物。常見于急性膀胱炎或腎盂腎炎，多伴有尿頻尿急、排尿灼痛、下腹墜脹感等癥狀。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

4、肝膽疾病

膽道梗阻或肝細(xì)胞損傷時(shí)，膽紅素?zé)o法正常排泄而進(jìn)入尿液，形成茶色或濃茶樣尿。多見于膽總管結(jié)石、病毒性肝炎等疾病，常伴隨皮膚鞏膜黃染、陶土色大便。需通過肝功能檢查、腹部超聲等明確診斷，可能需行膽管引流術(shù)或使用熊去氧膽酸膠囊等利膽藥物。

5、溶血性疾病

紅細(xì)胞大量破壞導(dǎo)致血紅蛋白尿時(shí)，尿液可呈醬油色或濃茶色。常見于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、蠶豆病等溶血性貧血，可能伴有發(fā)熱、腰背痛、乏力等癥狀。需完善血常規(guī)、溶血相關(guān)檢查，嚴(yán)重時(shí)需輸血或使用甲潑尼龍片等免疫抑制劑治療。

發(fā)現(xiàn)茶色尿持續(xù)超過24小時(shí)，或伴隨發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查尿常規(guī)、肝功能、腹部超聲等項(xiàng)目。日常需保持充足飲水，避免長時(shí)間憋尿，慎用可能引起尿液變色的藥物。肝膽疾病患者應(yīng)限制高脂飲食，溶血性疾病患者需避免進(jìn)食蠶豆等誘發(fā)溶血的食物。