皮膚利什曼病的癥狀
皮膚利什曼病的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚潰瘍、結(jié)節(jié)、丘疹、結(jié)痂及局部淋巴結(jié)腫大。該病由利什曼原蟲感染引起,主要通過(guò)白蛉叮咬傳播。
1、皮膚潰瘍
皮膚潰瘍是皮膚利什曼病最常見的癥狀,初期為紅色丘疹,逐漸發(fā)展為潰瘍,邊緣隆起,基底呈顆粒狀,可能伴有滲出液。潰瘍通常無(wú)痛,但可能繼發(fā)細(xì)菌感染。治療需保持創(chuàng)面清潔,遵醫(yī)囑使用抗利什曼藥物如葡萄糖酸銻鈉注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體等。
2、結(jié)節(jié)
結(jié)節(jié)多出現(xiàn)在感染部位,呈紅色或紫紅色,質(zhì)地堅(jiān)硬,直徑可達(dá)數(shù)厘米。結(jié)節(jié)可能持續(xù)數(shù)月,部分會(huì)自行消退,部分可能發(fā)展為潰瘍。治療可采用局部注射葡萄糖酸銻鈉或冷凍療法。
3、丘疹
丘疹為早期表現(xiàn),多為紅色小突起,表面光滑,可能伴有輕微瘙癢。丘疹通常在數(shù)周內(nèi)進(jìn)展為潰瘍或結(jié)節(jié)。早期干預(yù)可外用巴龍霉素軟膏或口服米替福新。
4、結(jié)痂
潰瘍愈合過(guò)程中會(huì)形成褐色或黑色結(jié)痂,脫落后可能遺留瘢痕。結(jié)痂期需避免抓撓,防止繼發(fā)感染??赏庥媚チ_星軟膏預(yù)防感染。
5、淋巴結(jié)腫大
約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)病灶附近淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬,可活動(dòng),通常無(wú)壓痛。淋巴結(jié)腫大可能持續(xù)數(shù)月,隨病情控制逐漸消退。嚴(yán)重時(shí)可穿刺引流或口服噴他脒。
預(yù)防皮膚利什曼病需避免白蛉叮咬,在流行區(qū)使用蚊帳、驅(qū)蟲劑,穿著長(zhǎng)袖衣物。保持皮膚清潔,避免搔抓病灶。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等,有助于皮膚修復(fù)。若出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致瘢痕形成或繼發(fā)感染。治療期間需遵醫(yī)囑完成全程用藥,定期復(fù)查評(píng)估療效。