挖空細胞是不是尖銳濕疣的表現(xiàn)
挖空細胞是尖銳濕疣的典型病理表現(xiàn)之一,但并非所有挖空細胞均提示尖銳濕疣。挖空細胞可能與人類乳頭瘤病毒感染、其他病毒感染或良性病變有關,需結合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查綜合判斷。
挖空細胞是上皮細胞受人類乳頭瘤病毒感染后發(fā)生的特征性改變,表現(xiàn)為細胞核增大深染、核周空暈形成。尖銳濕疣患者的病理標本中通??捎^察到大量挖空細胞,同時伴有表皮增生和乳頭狀瘤樣改變。人類乳頭瘤病毒6型和11型是導致尖銳濕疣的主要亞型,其E6/E7蛋白可干擾細胞周期調控,促使挖空細胞形成。
部分宮頸或外陰上皮內病變、扁平濕疣等疾病也可能出現(xiàn)挖空細胞,但細胞異型性和分布模式與尖銳濕疣不同。某些良性病變如慢性炎癥刺激、假性濕疣等偶見類似挖空細胞的形態(tài)學改變,但缺乏人類乳頭瘤病毒感染的分子證據(jù)。免疫組化檢測p16蛋白表達和核酸雜交檢測病毒DNA可輔助鑒別診斷。
發(fā)現(xiàn)挖空細胞時應完善醋酸白試驗、HPV分型檢測等檢查,明確是否由高危型人類乳頭瘤病毒引起。日常生活中需保持會陰部清潔干燥,避免不潔性行為,尖銳濕疣患者應定期復查并遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物,配偶或性伴侶需同步檢查。出現(xiàn)可疑皮損應及時至皮膚性病科就診,不宜自行處理或拖延治療。