新生兒顱內(nèi)出血正常嗎
頭暈可掛神經(jīng)內(nèi)科、心血管內(nèi)科、耳鼻喉科、內(nèi)分泌科或急診科。頭暈可能與腦供血不足、高血壓、耳石癥、低血糖等因素有關(guān),需根據(jù)伴隨癥狀選擇科室。
1、神經(jīng)內(nèi)科
持續(xù)性頭暈伴頭痛、肢體麻木或視物模糊時(shí),建議優(yōu)先掛神經(jīng)內(nèi)科。此類癥狀可能與腦動(dòng)脈硬化、短暫性腦缺血發(fā)作相關(guān),需通過頭顱CT或核磁共振排查腦血管病變。若確診為后循環(huán)缺血,醫(yī)生可能開具阿托伐他汀鈣片、銀杏葉提取物片等改善循環(huán)藥物。
2、心血管內(nèi)科
頭暈伴隨心悸、胸悶或血壓波動(dòng)時(shí)需就診心血管內(nèi)科。體位性低血壓、心律失常或心力衰竭均可引發(fā)頭暈,需進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。醫(yī)生可能根據(jù)病情使用美托洛爾緩釋片、硝酸異山梨酯片等調(diào)節(jié)心功能的藥物。
3、耳鼻喉科
與頭位變動(dòng)相關(guān)的眩暈伴耳鳴耳悶,應(yīng)排查耳鼻喉科疾病。耳石癥、梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎常表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈,可通過變位試驗(yàn)和聽力檢測(cè)診斷。治療可能涉及手法復(fù)位或甲磺酸倍他司汀片等前庭抑制劑。
4、內(nèi)分泌科
饑餓感伴頭暈出汗需警惕低血糖或甲狀腺功能異常。糖尿病患者胰島素使用不當(dāng)、甲亢或甲減均可導(dǎo)致代謝性頭暈,需檢測(cè)血糖和甲狀腺激素水平。醫(yī)生可能調(diào)整降糖方案或補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。
5、急診科
突發(fā)劇烈頭暈伴嘔吐、意識(shí)障礙時(shí)應(yīng)立即掛急診科。蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦梗死等急癥需緊急處理,通過綠色通道進(jìn)行溶栓或降顱壓治療。此類情況禁止自行用藥,須由急診醫(yī)生評(píng)估后決定治療方案。
頭暈患者就診前應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免突然起身或駕駛車輛。高血壓患者需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,低血糖人群可隨身攜帶糖果。若頭暈反復(fù)發(fā)作或加重,建議完善血常規(guī)、電解質(zhì)等基礎(chǔ)檢查,排除貧血或電解質(zhì)紊亂。日常保持充足睡眠,避免過度疲勞和情緒激動(dòng),控制咖啡因攝入量。