嬰兒翻白眼可能由生理性肌張力不協(xié)調(diào)、癲癇發(fā)作、腦損傷、低血糖、眼部疾病等原因引起，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷。若伴隨抽搐或意識(shí)障礙，應(yīng)立即就醫(yī)。

1、生理性肌張力不協(xié)調(diào)

新生兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善，可能出現(xiàn)短暫眼球上翻或肢體抖動(dòng)，通常持續(xù)數(shù)秒自行緩解。家長(zhǎng)可輕撫嬰兒四肢幫助放松，無(wú)須特殊干預(yù)。該現(xiàn)象在3月齡后逐漸減少。

2、癲癇發(fā)作

嬰兒癲癇可能表現(xiàn)為眼球固定上翻、肢體強(qiáng)直或節(jié)律性抽動(dòng)，通常持續(xù)30秒以上?？赡芘c圍產(chǎn)期缺氧、遺傳代謝病等因素有關(guān)。需通過(guò)視頻腦電圖確診，可遵醫(yī)囑使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉糖漿等抗癲癇藥物。

3、腦損傷

缺氧缺血性腦病、顱內(nèi)出血等可能導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)異常，常伴隨肌張力異常、喂養(yǎng)困難等癥狀。需進(jìn)行頭顱MRI檢查，早期可采取神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。

4、低血糖

早產(chǎn)兒或喂養(yǎng)不足時(shí)可能出現(xiàn)血糖低于2.6mmol/L，引發(fā)眼球上翻、嗜睡等癥狀。需立即喂食葡萄糖水或靜脈注射10%葡萄糖注射液，后續(xù)調(diào)整喂養(yǎng)頻率預(yù)防復(fù)發(fā)。

5、眼部疾病

先天性眼外肌麻痹、斜視等疾病可導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為持續(xù)性眼球偏斜。需通過(guò)眼底檢查和眼球運(yùn)動(dòng)評(píng)估確診，部分病例需使用阿托品眼用凝膠矯正屈光或手術(shù)干預(yù)。

日常需注意記錄嬰兒翻白眼的發(fā)作頻率、持續(xù)時(shí)間及伴隨癥狀，保持適宜室溫避免冷刺激誘發(fā)肌顫。母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，配方奶喂養(yǎng)需按時(shí)定量。若發(fā)作時(shí)伴隨面色青紫或呼吸暫停，應(yīng)立即撥打急救電話并保持嬰兒側(cè)臥位防止窒息。