有腎炎的人一般可以生孩子，但需在病情穩(wěn)定且醫(yī)生評估許可后進行。若存在腎功能嚴重受損、高血壓控制不佳或活動性腎炎等情況，則不建議妊娠。

腎炎患者若病情穩(wěn)定，腎功能正?；蜉p度異常，血壓控制良好，且無大量蛋白尿，通?？梢园踩焉?。這類患者需在孕前接受腎病?？漆t(yī)生評估，孕期密切監(jiān)測尿蛋白、血壓及腎功能變化，必要時調整降壓藥物為妊娠安全品種如拉貝洛爾片。妊娠期間需保證優(yōu)質蛋白攝入，每日控制在每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易消化蛋白。

當腎炎患者合并中重度腎功能不全，血肌酐持續(xù)超過177μmol/L，或存在難以控制的高血壓、大量蛋白尿時，妊娠可能加速腎功能惡化，增加子癇前期、胎兒生長受限等風險。此時應暫緩生育計劃，優(yōu)先治療原發(fā)病。部分繼發(fā)性腎炎如狼瘡性腎炎需確保疾病靜止期超過6個月，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片需提前替換為妊娠安全藥物。

腎炎患者計劃妊娠前3個月應完成全面評估，包括24小時尿蛋白定量、腎功能及血壓監(jiān)測。妊娠期間每月復查尿常規(guī)和腎功能，每3個月進行產(chǎn)科超聲評估胎兒發(fā)育。日常需保持低鹽飲食，每日鈉攝入不超過3克，避免腌制食品。適度進行散步等低強度運動，保證每日7-8小時睡眠。出現(xiàn)水腫加重、血壓升高或尿量減少時應及時就醫(yī)。產(chǎn)后仍需定期隨訪腎功能，哺乳期用藥需嚴格遵醫(yī)囑調整。