嬰兒牙齦上長小白點(diǎn)可能是馬牙或鵝口瘡，可通過觀察口腔衛(wèi)生、調(diào)整喂養(yǎng)方式、局部清潔護(hù)理、使用抗真菌藥物、就醫(yī)檢查等方式處理。馬牙通常由上皮細(xì)胞堆積引起，鵝口瘡多與白色念珠菌感染有關(guān)。

1、觀察口腔衛(wèi)生

家長需每日檢查嬰兒口腔黏膜，若小白點(diǎn)呈珍珠樣凸起且無紅腫，多為馬牙，屬于生理現(xiàn)象。哺乳后可用紗布蘸溫水輕拭牙齦，避免奶漬殘留刺激黏膜。注意觀察小白點(diǎn)是否在2-3周內(nèi)自行消退，期間無須特殊處理。

2、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)時(shí)母親應(yīng)清潔乳頭，奶粉喂養(yǎng)需徹底消毒奶瓶奶嘴。鵝口瘡患兒可能出現(xiàn)拒食現(xiàn)象，可將喂養(yǎng)間隔縮短至2-3小時(shí)一次，避免過燙食物。使用硅膠指套牙刷按摩牙齦，有助于緩解出牙期不適感。

3、局部清潔護(hù)理

針對鵝口瘡，可用2%碳酸氫鈉溶液浸濕棉簽擦拭白斑處，每日3-4次。馬牙禁忌強(qiáng)行挑破或摩擦，以免引發(fā)感染。護(hù)理前后需洗凈雙手，嬰兒專用毛巾應(yīng)高溫消毒并單獨(dú)存放，防止交叉感染。

4、使用抗真菌藥物

確診鵝口瘡后，醫(yī)生可能開具制霉菌素混懸液，每次1ml涂于患處，每日4次?；蜻x用克霉唑口腔貼片，每日1次粘貼于黏膜。嚴(yán)重者需配合口服氟康唑顆粒，但所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，家長不可自行增減藥量。

5、就醫(yī)檢查

若白點(diǎn)擴(kuò)散至頰黏膜或伴隨發(fā)熱、腹瀉，需排查皰疹性口炎等疾病?？谇豢漆t(yī)生會(huì)通過刮片鏡檢確認(rèn)病原體，必要時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查。早產(chǎn)兒或免疫力低下嬰兒出現(xiàn)白點(diǎn)，應(yīng)優(yōu)先排除先天性念珠菌病的可能。

日常需保持嬰兒手部清潔，定期更換安撫奶嘴。哺乳期母親應(yīng)減少高糖飲食，避免誘發(fā)真菌感染。出牙期可提供冷藏牙膠緩解牙齦腫脹，但須注意清潔消毒。發(fā)現(xiàn)白點(diǎn)持續(xù)增大、滲血或嬰兒哭鬧拒食時(shí)，應(yīng)及時(shí)到兒科或口腔科就診，避免延誤治療時(shí)機(jī)。