女性股癬通常由皮膚癬菌感染引起，可能與局部潮濕多汗、免疫力低下、肥胖、糖尿病、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等因素有關(guān)。股癬可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持局部干燥、穿透氣衣物等方式治療。

1、局部潮濕多汗

女性會(huì)陰部汗腺分布密集且衣物覆蓋較多，出汗后若未及時(shí)清潔可能形成潮濕環(huán)境。皮膚長(zhǎng)期處于潮濕狀態(tài)會(huì)破壞角質(zhì)層屏障功能，有利于紅色毛癬菌等皮膚癬菌定植。建議選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干腹股溝區(qū)域，避免穿緊身褲或化纖材質(zhì)衣物。

2、免疫力低下

妊娠期、HIV感染或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑可能導(dǎo)致免疫功能受損。當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少時(shí)，皮膚對(duì)癬菌的免疫清除能力下降，真菌更易侵入角質(zhì)層形成環(huán)狀皮損。這類患者需遵醫(yī)囑使用鹽酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物，同時(shí)治療基礎(chǔ)疾病。

3、肥胖

體重指數(shù)超過(guò)28的女性腹股溝皮膚皺褶較深，摩擦出汗后易滋生真菌。肥胖者常合并胰島素抵抗，皮膚表面葡萄糖含量升高可促進(jìn)癬菌生長(zhǎng)?？刂企w重至BMI24以下，局部撲撒聯(lián)苯芐唑粉能減少?gòu)?fù)發(fā)概率。

4、糖尿病

血糖控制不佳者皮膚組織含糖量增高，白色念珠菌與須癬毛癬菌混合感染概率上升。典型表現(xiàn)為邊界清晰的環(huán)形紅斑伴外周鱗屑，可能蔓延至臀部。除規(guī)范使用酮康唑洗劑外，需將糖化血紅蛋白控制在7%以下。

5、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素

濫用曲安奈德益康唑乳膏等含激素藥膏會(huì)抑制局部免疫反應(yīng)，導(dǎo)致真菌繁殖加速并出現(xiàn)激素依賴性皮炎。皮損可能表現(xiàn)為邊緣隆起的膿皰或衛(wèi)星灶。應(yīng)停用激素并改用環(huán)吡酮胺搽劑治療，嚴(yán)重時(shí)需口服伊曲康唑膠囊。

女性日常應(yīng)注意會(huì)陰部清潔干燥，沐浴后徹底擦干皮膚皺褶處。避免與他人共用毛巾或衣物，貼身內(nèi)衣需用60℃以上熱水燙洗。出現(xiàn)邊緣清晰的紅斑、脫屑伴瘙癢時(shí)，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行真菌鏡檢，不宜自行使用含激素藥膏。糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖，肥胖人群可通過(guò)游泳等運(yùn)動(dòng)減少皮膚摩擦。