同時得胃潰瘍和十二指腸潰瘍要怎么辦
同時得胃潰瘍和十二指腸潰瘍可通過調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門螺桿菌、保護胃黏膜、手術治療等方式干預。胃潰瘍和十二指腸潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、應激因素、遺傳易感性等原因引起。
1、調(diào)整飲食
避免辛辣刺激、過酸過甜食物,減少咖啡、濃茶、酒精攝入。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等,少量多餐減輕胃腸負擔。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,H2受體拮抗劑如雷尼替丁膠囊輔助控制胃酸。胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀顆粒覆蓋潰瘍面,抗生素如阿莫西林膠囊用于根除幽門螺桿菌。需嚴格遵醫(yī)囑聯(lián)合用藥。
3、根除幽門螺桿菌
采用四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,療程通常10-14天。治療期間避免漏服藥物,完成療程后復查碳13呼氣試驗確認根除效果。家庭成員需同步篩查以防交叉感染。
4、保護胃黏膜
硫糖鋁混懸凝膠可在潰瘍表面形成保護膜,促進修復。避免使用損傷胃黏膜的藥物如阿司匹林腸溶片,必要時聯(lián)用米索前列醇片預防黏膜損傷。保持情緒穩(wěn)定,減少應激性潰瘍風險。
5、手術治療
對于出血不止、穿孔或梗阻的嚴重病例,可能需行胃大部切除術或迷走神經(jīng)切斷術。術后需長期隨訪胃鏡,監(jiān)測營養(yǎng)狀況,預防傾倒綜合征和貧血等并發(fā)癥。
日常需規(guī)律作息,戒煙限酒,避免過度勞累和精神緊張。定期復查胃鏡觀察潰瘍愈合情況,監(jiān)測血紅蛋白和便潛血。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)??祻推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,配合溫和運動增強體質(zhì)。