空腹血糖超過7.0mmol/L或餐后2小時血糖超過11.1mmol/L時通常需要藥物干預(yù)。血糖升高可能與胰島素抵抗、胰腺功能受損等因素有關(guān)，具體用藥需結(jié)合糖化血紅蛋白、并發(fā)癥等指標綜合評估。

血糖是否需要藥物控制需根據(jù)不同類型和階段判斷。對于新診斷的2型糖尿病患者，若空腹血糖在7.0-8.4mmol/L且糖化血紅蛋白低于7.5%，可先通過飲食調(diào)整、運動干預(yù)等生活方式管理3-6個月。若空腹血糖持續(xù)超過8.4mmol/L或隨機血糖超過13.9mmol/L，或已出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀，則需啟動藥物治療。1型糖尿病患者確診后須立即使用胰島素治療。妊娠期血糖控制標準更嚴格，空腹血糖超過5.3mmol/L或餐后1小時血糖超過7.8mmol/L即需考慮胰島素治療。老年糖尿病患者可適當放寬標準，但空腹血糖超過10.0mmol/L仍需藥物干預(yù)。

血糖管理需長期監(jiān)測與個體化調(diào)整，建議每日定時測量空腹及餐后血糖并記錄，避免高糖高脂飲食，選擇全谷物、綠葉蔬菜等低升糖指數(shù)食物，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和并發(fā)癥篩查，出現(xiàn)視力模糊、手腳麻木等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。所有降糖藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，不可自行增減劑量或更換藥物。