尿毒癥的表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、皮膚瘙癢、水腫、貧血、呼吸困難等。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，由于腎臟功能?chē)?yán)重受損，導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物無(wú)法正常排出，從而引發(fā)一系列癥狀。

1、惡心嘔吐

尿毒癥患者由于體內(nèi)尿素氮等代謝廢物蓄積，刺激胃腸黏膜，常出現(xiàn)惡心嘔吐癥狀。這種癥狀在晨起時(shí)尤為明顯，可能伴隨食欲減退和口中有尿味。患者需限制蛋白質(zhì)攝入，減輕腎臟負(fù)擔(dān)，必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用甲氧氯普胺片緩解癥狀。

2、皮膚瘙癢

尿毒癥會(huì)導(dǎo)致鈣磷代謝紊亂，皮膚中鈣鹽沉積刺激神經(jīng)末梢，引起頑固性皮膚瘙癢。患者皮膚干燥脫屑，抓撓后易出現(xiàn)抓痕和繼發(fā)感染。日常需保持皮膚清潔濕潤(rùn)，避免使用堿性洗浴用品，嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊控制瘙癢。

3、水腫

腎臟排水功能下降會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留，表現(xiàn)為眼瞼、雙下肢水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)全身水腫甚至胸腔積液。患者需嚴(yán)格限制水和鹽的攝入，記錄每日尿量和體重變化，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用呋塞米片等利尿劑。

4、貧血

腎臟分泌促紅細(xì)胞生成素減少，加上毒素抑制骨髓造血，導(dǎo)致患者出現(xiàn)面色蒼白、乏力等貧血癥狀。貧血多為正細(xì)胞正色素性，血紅蛋白常低于正常值。可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液，配合補(bǔ)充鐵劑和葉酸片改善貧血。

5、呼吸困難

尿毒癥患者可能因代謝性酸中毒出現(xiàn)深大呼吸，或因肺水腫、胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難。酸中毒時(shí)呼吸帶有尿味，嚴(yán)重時(shí)需要緊急透析治療。日常需監(jiān)測(cè)呼吸頻率和血氧飽和度，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧癥狀。

尿毒癥患者需嚴(yán)格遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，每日飲水量根據(jù)尿量調(diào)整。保持規(guī)律作息，避免感染等誘發(fā)因素加重病情。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和電解質(zhì)，按時(shí)進(jìn)行血液透析或腹膜透析治療。出現(xiàn)任何不適癥狀加重都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生調(diào)整治療方案。家屬需給予患者心理支持，幫助其樹(shù)立治療信心。