頸椎病微創(chuàng)手術要怎么做
頸椎病微創(chuàng)手術通常采用椎間孔鏡技術或經皮內鏡技術,具體術式需根據(jù)患者椎間盤突出類型、神經壓迫程度等因素綜合評估。
椎間孔鏡技術通過約7毫米切口置入內鏡,在影像引導下摘除突出髓核,適用于側后方椎間盤突出。該技術對肌肉韌帶損傷小,術中可直視神經根減壓情況。經皮內鏡技術分為前路和后路,前路適用于中央型突出,經頸前血管鞘與氣管食管間隙進入;后路適用于極外側型突出,需磨除部分關節(jié)突。兩種術式均需在局部麻醉下完成,通過射頻電極止血并修復纖維環(huán)。術后需佩戴頸托1-2周,3天內避免頸部旋轉動作。微創(chuàng)手術禁忌證包括嚴重椎管狹窄、頸椎不穩(wěn)及椎間隙明顯塌陷者。
術后應保持切口干燥3天,睡眠時用頸椎枕維持生理曲度,2周后開始頸部等長收縮訓練,6周內避免提重物及劇烈運動。日常需糾正低頭姿勢,每30分鐘活動頸部,加強頸深屈肌鍛煉,游泳和放風箏有助于頸椎功能恢復。若出現(xiàn)上肢麻木加重或切口滲液應及時復診。