真性近視眼無法通過自然手段恢復(fù)視力，但可通過光學(xué)矯正、藥物干預(yù)、手術(shù)等方式改善視功能。真性近視的干預(yù)方式主要有佩戴框架眼鏡、使用角膜塑形鏡、低濃度阿托品滴眼液控制進(jìn)展、激光角膜屈光手術(shù)、有晶體眼人工晶體植入術(shù)等。

1、光學(xué)矯正

佩戴框架眼鏡是最基礎(chǔ)的矯正方式，通過凹透鏡片使光線聚焦在視網(wǎng)膜上。對(duì)于兒童青少年，建議選擇輕質(zhì)抗沖擊材質(zhì)鏡架，每6-12個(gè)月復(fù)查驗(yàn)光。角膜塑形鏡夜間佩戴時(shí)通過暫時(shí)改變角膜曲率實(shí)現(xiàn)日間裸眼視力提升，需嚴(yán)格遵循眼科醫(yī)生的適配和護(hù)理指導(dǎo)。

2、藥物控制

低濃度阿托品滴眼液可延緩兒童近視進(jìn)展，常用濃度為0.01%，需在醫(yī)生監(jiān)督下長期使用。該藥物通過阻斷膽堿能受體抑制眼軸增長，可能伴隨瞳孔散大、調(diào)節(jié)麻痹等反應(yīng)，用藥期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓和調(diào)節(jié)功能。

3、激光手術(shù)

激光角膜屈光手術(shù)適用于18歲以上近視穩(wěn)定人群，包括全飛秒SMILE手術(shù)和半飛秒LASIK手術(shù)。通過切削角膜基質(zhì)層改變屈光力，術(shù)后需避免揉眼并嚴(yán)格使用抗生素滴眼液。術(shù)前需全面評(píng)估角膜厚度、淚液分泌等情況，存在圓錐角膜風(fēng)險(xiǎn)者禁忌。

4、晶體植入

有晶體眼人工晶體植入術(shù)適合超高度近視患者，將微型鏡片植入虹膜后房。相比激光手術(shù)不損傷角膜組織，但可能引發(fā)白內(nèi)障提前發(fā)生或眼內(nèi)炎癥。術(shù)后需終身隨訪觀察拱高變化，劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成晶體移位。

5、行為干預(yù)

每日2小時(shí)以上戶外活動(dòng)可減緩近視發(fā)展，自然光照刺激多巴胺分泌抑制眼軸增長。保持30厘米閱讀距離，每20分鐘遠(yuǎn)眺20秒。避免昏暗環(huán)境下用眼，電子屏幕使用時(shí)間控制在每天2小時(shí)內(nèi)，課業(yè)間隙進(jìn)行眼球轉(zhuǎn)動(dòng)訓(xùn)練。

建立屈光發(fā)育檔案，每3-6個(gè)月檢查眼軸和屈光度變化。飲食注意補(bǔ)充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素，避免高糖飲食影響鞏膜強(qiáng)度。高度近視者須避免劇烈對(duì)抗性運(yùn)動(dòng)，定期檢查眼底排除視網(wǎng)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。所有治療均需在專業(yè)眼科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行停用或更換矯正方案。