心絞痛的早期癥狀主要有胸悶、胸痛、呼吸困難、乏力、出汗等。心絞痛通常由冠狀動脈供血不足引起，可能發(fā)展為心肌梗死，建議出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī)。

1、胸悶

胸悶是心絞痛最常見的早期癥狀之一，表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感，多位于胸骨后或心前區(qū)。癥狀常在體力活動或情緒激動時誘發(fā)，休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸悶可能與冠狀動脈狹窄導致心肌缺血有關，伴隨心悸、氣短等癥狀。日常應避免劇烈運動，定期監(jiān)測血壓血脂。

2、胸痛

胸痛常表現(xiàn)為鈍痛或灼燒感，可放射至左肩、背部或下頜。疼痛持續(xù)時間多為數(shù)分鐘，超過30分鐘需警惕心肌梗死。胸痛發(fā)作時可能伴有面色蒼白、惡心等癥狀。冠狀動脈痙攣或動脈粥樣硬化斑塊破裂可能引發(fā)胸痛，需通過心電圖、冠脈造影明確診斷。

3、呼吸困難

心絞痛患者早期可能出現(xiàn)活動后呼吸困難，與心肌供氧不足導致肺淤血有關。癥狀平臥時加重，坐起后可減輕，夜間可能突發(fā)陣發(fā)性呼吸困難。長期吸煙、高血壓患者更易出現(xiàn)該癥狀，需進行肺功能檢查和心臟超聲評估。

4、乏力

不明原因的持續(xù)乏力是心絞痛的隱匿表現(xiàn)，尤其常見于老年人和糖尿病患者。心肌缺血導致心輸出量下降，引發(fā)全身供血不足。乏力可能伴隨食欲減退、睡眠障礙，需與貧血、甲狀腺功能減退等疾病鑒別。建議進行運動負荷試驗評估心臟功能。

5、出汗

心絞痛發(fā)作時常伴隨冷汗，尤其是前胸、額頭部位大量出汗。這種出汗與交感神經(jīng)興奮有關，不同于普通運動后的發(fā)熱性出汗。夜間盜汗也可能是不典型心絞痛的表現(xiàn)，需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。出汗癥狀突發(fā)時應立即停止活動并就醫(yī)。

心絞痛患者日常需保持低鹽低脂飲食，控制體重在正常范圍，戒煙限酒。每周進行適度有氧運動如快走、游泳，避免劇烈運動和情緒波動。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硝酸異山梨酯片等藥物。出現(xiàn)癥狀加重或頻率增加時須及時復查冠脈CT或造影，必要時考慮支架植入術。冬季注意保暖，避免寒冷刺激誘發(fā)心絞痛發(fā)作。