大便屁股疼可能與肛裂、痔瘡、肛周膿腫、直腸炎、肛門濕疹等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便疼痛、肛門灼熱感、局部紅腫等癥狀?？赏ㄟ^調(diào)整飲食、溫水坐浴、藥物治療等方式緩解。

1、肛裂

肛裂是肛門皮膚或黏膜撕裂導(dǎo)致的病變，多因便秘時(shí)用力排便引起。典型癥狀為排便時(shí)刀割樣疼痛，便后可能持續(xù)數(shù)小時(shí)，糞便表面可見鮮紅色血跡。急性期可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合，或復(fù)方角菜酸酯乳膏緩解疼痛，嚴(yán)重者需行肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

2、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈叢曲張形成的團(tuán)塊，久坐、妊娠等使腹壓增高為主要誘因。內(nèi)痔表現(xiàn)為無痛性便血，外痔在排便時(shí)可能出現(xiàn)肛門脹痛，血栓性外痔可觸及硬結(jié)?？勺襻t(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏消腫止痛，或口服地奧司明片改善靜脈回流，必要時(shí)行痔切除術(shù)。

3、肛周膿腫

肛周膿腫是肛腺感染引發(fā)的化膿性疾病，常見于糖尿病患者。表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性跳痛，伴隨發(fā)熱、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需盡早使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染，形成膿腫后需切開引流，避免發(fā)展為肛瘺。

4、直腸炎

直腸炎多由感染、炎癥性腸病等引起，典型癥狀為里急后重伴排便時(shí)肛門灼痛，可能排出黏液膿血便。潰瘍性直腸炎需使用美沙拉嗪栓劑局部給藥，細(xì)菌性直腸炎可選用諾氟沙星膠囊，同時(shí)需避免進(jìn)食辛辣刺激食物。

5、肛門濕疹

肛門濕疹與過敏、局部潮濕刺激有關(guān)，表現(xiàn)為肛門周圍皮膚瘙癢、刺痛，搔抓后可能出現(xiàn)糜爛滲出?？赏庥枚∷釟浠傻乃扇楦嗫寡字拱W，合并感染時(shí)加用莫匹羅星軟膏，日常需保持肛周清潔干燥，避免使用堿性肥皂清洗。

建議每日攝入30克以上膳食纖維，如燕麥、西藍(lán)花等，保證1500毫升飲水量。排便后使用溫水清洗肛門，避免用力擦拭。久坐者每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘，可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、便血等癥狀，應(yīng)及時(shí)至肛腸科就診，必要時(shí)完善肛門指檢或腸鏡檢查。注意勿自行使用強(qiáng)效止疼藥掩蓋病情。