治療腰椎間盤突出需根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇干預(yù)方式，主要有臥床休息、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等。腰椎間盤突出通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損等因素引起，可能伴隨腰痛、下肢麻木、活動(dòng)受限等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰動(dòng)作，必要時(shí)可佩戴腰圍支撐。臥床期間可配合雙膝下墊枕緩解神經(jīng)根壓迫，癥狀減輕后逐步恢復(fù)日?；顒?dòng)。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用地塞米松片減輕神經(jīng)根水腫。中藥可選擇腰痛寧膠囊、根痛平顆粒等活血化瘀類藥物。

3、物理治療

超短波、紅外線等理療可改善局部血液循環(huán)，牽引治療能減輕椎間盤壓力。急性期后可通過游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量，但需避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的麥肯基療法對部分患者有效。

4、微創(chuàng)手術(shù)

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于保守治療無效的單節(jié)段突出，創(chuàng)口僅7毫米，術(shù)后1-3天可下床活動(dòng)。射頻消融術(shù)通過熱凝縮小突出髓核，適合纖維環(huán)未完全破裂的包容型突出。

5、開放手術(shù)

椎間盤切除植骨融合內(nèi)固定術(shù)用于嚴(yán)重鈣化或椎管狹窄病例，需切除病變椎間盤并植入融合器。術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月，避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查評估植骨融合情況。

日常應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕腰椎負(fù)荷，避免久坐超過1小時(shí)，座椅需有腰部支撐。搬運(yùn)重物時(shí)保持腰部直立，采用屈髖下蹲姿勢。睡眠選擇中等硬度床墊，側(cè)臥時(shí)雙膝間夾枕維持脊柱中立位。急性發(fā)作期可冰敷15分鐘緩解疼痛，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)大小便功能障礙需立即就醫(yī)，提示可能發(fā)生馬尾綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥。