子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生是什么原因
子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生可能由內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、肥胖、長(zhǎng)期無(wú)排卵、子宮內(nèi)膜息肉等原因引起。子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多等癥狀。
1、內(nèi)分泌失調(diào)
內(nèi)分泌失調(diào)是子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生的常見(jiàn)原因,可能與下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。患者可能出現(xiàn)月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、醋酸甲羥孕酮片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。日常需保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累。
2、多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征患者因長(zhǎng)期無(wú)排卵,雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜,可能導(dǎo)致不規(guī)則增生。常伴有痤瘡、多毛、肥胖等癥狀。治療可選用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、來(lái)曲唑片、枸櫞酸氯米芬膠囊等藥物。建議控制體重,減少高糖高脂飲食。
3、肥胖
肥胖女性脂肪組織可產(chǎn)生過(guò)多雌激素,刺激子宮內(nèi)膜增生。這類患者往往伴有胰島素抵抗。治療需結(jié)合減重,可遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、吡格列酮片等改善胰島素敏感性。日常應(yīng)增加運(yùn)動(dòng),保持均衡飲食。
4、長(zhǎng)期無(wú)排卵
長(zhǎng)期無(wú)排卵導(dǎo)致孕激素缺乏,子宮內(nèi)膜持續(xù)受雌激素刺激而增生。常見(jiàn)于圍絕經(jīng)期女性,表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)后陰道不規(guī)則出血。治療可選用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等孕激素類藥物。建議定期婦科檢查,監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜變化。
5、子宮內(nèi)膜息肉
子宮內(nèi)膜息肉可能引起局部?jī)?nèi)膜過(guò)度增生,導(dǎo)致不規(guī)則陰道出血??赏ㄟ^(guò)超聲檢查發(fā)現(xiàn)。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),或行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。術(shù)后需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片預(yù)防感染。
子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生患者應(yīng)注意保持外陰清潔,避免盆浴和性生活。飲食上多攝入新鮮蔬菜水果,限制高脂肪食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。定期復(fù)查超聲,監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜情況。若出現(xiàn)異常陰道出血或腹痛加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。避免自行服用激素類藥物,所有治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。