脂蛋白高怎么治療
脂蛋白高可通過調(diào)整飲食、增加運動、控制體重、戒煙限酒、藥物治療等方式改善。脂蛋白升高通常與遺傳因素、不良生活習慣、糖尿病、甲狀腺功能減退、腎病綜合征等因素有關。
1、調(diào)整飲食
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動物油脂、油炸食品等。增加富含膳食纖維的食物,如燕麥、糙米、豆類等。適量攝入富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚、堅果等。避免高膽固醇食物,如動物內(nèi)臟、蛋黃等。每日食鹽攝入量控制在5克以內(nèi)。
2、增加運動
每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。運動可提高高密度脂蛋白水平,促進低密度脂蛋白代謝。避免久坐不動,每小時起身活動5分鐘。運動強度應循序漸進,避免劇烈運動。合并心血管疾病者需在醫(yī)生指導下運動。
3、控制體重
通過飲食控制和運動將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。腰圍男性不超過90厘米,女性不超過85厘米。減重速度以每周0.5-1公斤為宜。避免快速減肥和體重反彈。定期監(jiān)測體重和腰圍變化。
4、戒煙限酒
吸煙會降低高密度脂蛋白水平,增加動脈粥樣硬化風險。飲酒應限制,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。避免空腹飲酒和酗酒。戒煙后血脂異??芍饾u改善。必要時可尋求專業(yè)戒煙幫助。
5、藥物治療
他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白。貝特類藥物如非諾貝特膠囊可降低甘油三酯。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片可減少腸道膽固醇吸收。PCSK9抑制劑如阿利西尤單抗注射液適用于難治性高膽固醇血癥。用藥需嚴格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測肝功能和肌酸激酶。
脂蛋白高患者應建立健康生活方式,定期監(jiān)測血脂水平。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需同時控制相關疾病。出現(xiàn)胸悶、胸痛等癥狀應及時就醫(yī)。避免自行使用降脂藥物或保健品。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。血脂控制目標需根據(jù)個體心血管風險分層確定。