脂溢性皮炎可通過外用藥物、口服藥物、光療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫功能紊亂、遺傳因素、精神壓力大等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩性鱗屑、瘙癢、面部T區(qū)脫屑、耳后皮膚皸裂等癥狀。

1、外用藥物

輕中度脂溢性皮炎可選用酮康唑洗劑抑制馬拉色菌，每日清洗患處后涂抹氫化可的松乳膏減輕炎癥反應(yīng)，瘙癢明顯時聯(lián)用爐甘石洗劑收斂止癢。急性期滲出較多者可短期使用硼酸溶液濕敷。需注意糖皮質(zhì)激素類藥物連續(xù)使用不超過2周，避免引起皮膚萎縮。

2、口服藥物

泛發(fā)性或頑固性病例需口服伊曲康唑膠囊抗真菌，配合鹽酸西替利嗪片控制過敏反應(yīng)。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)者可短期服用潑尼松片，合并細(xì)菌感染時加用阿莫西林克拉維酸鉀片。用藥期間需監(jiān)測肝功能，妊娠期患者禁用維A酸膠丸等致畸藥物。

3、光療

窄譜中波紫外線照射可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞分化，每周2-3次能顯著改善頭皮和面部的鱗屑癥狀。308nm準(zhǔn)分子激光針對局部頑固皮損效果較好，治療時需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡。光敏體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎選擇，治療期間避免使用光敏性藥物。

4、生活方式調(diào)整

每日用溫水清潔后及時涂抹保濕霜，選擇不含酒精的醫(yī)學(xué)護(hù)膚品。避免熬夜和過度勞累，保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)皮脂分泌。飲食上限制高糖高脂食物攝入，適當(dāng)補(bǔ)充復(fù)合維生素B片和鋅制劑。枕巾應(yīng)每周高溫消毒，避免與他人共用梳洗用具。

5、中醫(yī)調(diào)理

濕熱型可服用龍膽瀉肝丸清熱利濕，血虛風(fēng)燥型適用潤燥止癢膠囊。外洗方可選用苦參、白鮮皮等煎湯濕敷，針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)免疫功能。治療期間忌食辛辣發(fā)物，配合耳尖放血療法可快速緩解急性期瘙癢癥狀。

脂溢性皮炎患者應(yīng)建立長期管理意識，癥狀控制后仍需維持每周2次藥用洗劑護(hù)理。秋冬季加強(qiáng)皮膚屏障修復(fù)，選擇含神經(jīng)酰胺的保濕產(chǎn)品。避免頻繁燙染頭發(fā)，染發(fā)劑使用前需做皮膚測試。復(fù)發(fā)期間及時復(fù)診調(diào)整方案，不可自行長期使用強(qiáng)效激素類藥物。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，減少疾病復(fù)發(fā)概率。