骨密度低怎么治療
骨密度低可通過調(diào)整飲食、補充鈣劑、適度運動、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。骨密度降低可能與鈣攝入不足、維生素D缺乏、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用、骨質(zhì)疏松癥等因素有關(guān)。
1、調(diào)整飲食
每日攝入800-1000毫克鈣,可多食用牛奶、奶酪、豆腐、西藍花等富含鈣的食物。同時增加三文魚、蛋黃、強化谷物等維生素D來源,促進鈣吸收。避免過量飲用咖啡、濃茶及高鹽飲食,減少鈣流失。
2、補充鈣劑
碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣補充劑適合胃酸分泌正常者,枸櫞酸鈣更適合胃酸缺乏人群。建議分次隨餐服用,單次劑量不超過500毫克。需搭配維生素D3制劑如骨化三醇膠丸,但須監(jiān)測血鈣水平防止過量。
3、適度運動
每周進行3-5次負(fù)重運動如快走、爬樓梯,每次30分鐘以上可刺激骨形成??棺栌?xùn)練如深蹲、彈力帶練習(xí)每周2-3次,需避免脊柱扭轉(zhuǎn)動作。游泳等非負(fù)重運動對關(guān)節(jié)友好,但對骨密度提升效果有限。
4、藥物治療
阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等雙膦酸鹽類藥物能抑制破骨細胞活性,需空腹直立服用。雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性,兼具雌激素調(diào)節(jié)作用。特立帕肽注射液可促進骨形成,但使用不超過24個月。用藥期間需定期復(fù)查骨密度。
5、手術(shù)治療
對于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松伴椎體壓縮骨折者,可考慮椎體成形術(shù)或后凸成形術(shù)。髖部骨折患者需48小時內(nèi)完成內(nèi)固定或關(guān)節(jié)置換術(shù)。術(shù)后仍需長期抗骨質(zhì)疏松治療,防止二次骨折發(fā)生。
建議每日保證30分鐘日照促進皮膚合成維生素D,戒煙限酒避免加速骨流失。絕經(jīng)期女性及65歲以上男性應(yīng)每年檢測骨密度,使用防滑墊、扶手等居家防跌倒設(shè)施。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高縮短超過3厘米時需及時就醫(yī)評估。




