孕婦甲亢主要由妊娠期激素變化、甲狀腺自身免疫異常、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤等因素引起，可能表現(xiàn)為心悸、多汗、體重下降等癥狀。

1、妊娠期激素變化

妊娠期人絨毛膜促性腺激素水平升高可能刺激甲狀腺激素分泌，導(dǎo)致暫時(shí)性甲亢。這種情況多發(fā)生在妊娠早期，通常伴隨孕吐加重，多數(shù)隨著妊娠進(jìn)展自行緩解。孕婦需定期監(jiān)測甲狀腺功能，避免過度焦慮。

2、甲狀腺自身免疫異常

格雷夫斯病是孕婦甲亢最常見病因，由促甲狀腺激素受體抗體異常激活導(dǎo)致?？赡馨殡S突眼、脛前黏液性水腫等特征性表現(xiàn)。需通過甲狀腺功能檢查和抗體檢測確診，治療需嚴(yán)格在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、甲狀腺結(jié)節(jié)或腫瘤

毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫或甲狀腺腺瘤可能自主分泌過量甲狀腺激素。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)甲狀腺單發(fā)或多發(fā)結(jié)節(jié)，放射性核素掃描顯示結(jié)節(jié)區(qū)域攝碘功能亢進(jìn)。妊娠期手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，通常采用藥物控制癥狀。

4、絨毛膜促性腺激素敏感性增高

部分孕婦對hCG異常敏感，可能引發(fā)短暫性妊娠劇吐伴甲亢。表現(xiàn)為嚴(yán)重惡心嘔吐合并甲狀腺功能輕度異常，通常妊娠18周后癥狀改善。需注意與病理性甲亢鑒別，避免不必要的抗甲狀腺藥物治療。

5、碘攝入異常

妊娠期過量碘攝入可能誘發(fā)碘致甲亢，常見于大量食用海帶等富碘食物。而嚴(yán)重碘缺乏地區(qū)孕婦可能出現(xiàn)代償性甲狀腺腫大。建議孕期保持每日碘攝入量在220微克左右，避免極端飲食。

孕婦出現(xiàn)甲亢癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，避免自行服用含碘保健品或抗甲狀腺藥物。日常需保持情緒穩(wěn)定，保證充足休息，適當(dāng)增加高蛋白、高維生素飲食。定期產(chǎn)檢時(shí)需主動(dòng)向醫(yī)生反饋心悸、手抖等癥狀變化，妊娠中晚期要特別注意監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查甲狀腺功能，部分妊娠相關(guān)甲亢可能在此階段自行緩解。