賁門占位不一定是腫瘤，可能是良性病變或炎癥性改變。賁門占位指影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的賁門區(qū)域異常組織增生，常見原因包括賁門息肉、平滑肌瘤、食管胃黏膜異位等良性病變，也可能與反流性食管炎、賁門失弛緩癥等功能異常相關(guān)。若發(fā)現(xiàn)占位需結(jié)合胃鏡、病理活檢進(jìn)一步明確性質(zhì)。

賁門占位中良性病變占比較高，賁門息肉多由慢性炎癥刺激導(dǎo)致，表面光滑且生長緩慢。平滑肌瘤起源于肌層，邊界清晰且質(zhì)地均勻。食管胃黏膜異位屬于先天發(fā)育異常，通常無惡變傾向。這些情況通過胃鏡下切除或定期隨訪即可，無須過度擔(dān)憂。

腫瘤性占位需警惕賁門癌或間質(zhì)瘤的可能性。賁門癌多表現(xiàn)為潰瘍型或隆起型病灶，伴隨吞咽困難、體重下降等癥狀。間質(zhì)瘤常見于黏膜下層，增強(qiáng)CT可見明顯強(qiáng)化。此類占位需通過病理確診，若確診惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放化療等綜合治療。

發(fā)現(xiàn)賁門占位后應(yīng)完善胃鏡檢查并取活檢，超聲內(nèi)鏡有助于判斷病變層次。日常需避免吸煙飲酒、過熱飲食等刺激因素，出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。定期復(fù)查可監(jiān)測占位變化，早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。