乳頭干燥脫皮癢可能與皮膚干燥、濕疹、接觸性皮炎、真菌感染、乳腺濕疹樣癌等因素有關(guān)，可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免自行用藥延誤病情。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致乳頭皮膚屏障受損，表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感。日?？墒褂煤窠?jīng)酰胺的潤(rùn)膚乳薄涂，避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。哺乳期女性需在哺乳后及時(shí)清潔并涂抹羊脂膏，穿著純棉透氣內(nèi)衣減少摩擦刺激。

2、濕疹

乳頭濕疹常表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性紅斑、丘疹伴滲出傾向，與過(guò)敏體質(zhì)或精神緊張相關(guān)。急性期可用生理鹽水濕敷，慢性期遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。哺乳期患者應(yīng)選擇不影響哺乳的吡美莫司乳膏，用藥后需間隔2小時(shí)再哺乳。

3、接觸性皮炎

內(nèi)衣材質(zhì)過(guò)敏或洗滌劑殘留可能引發(fā)接觸性皮炎，出現(xiàn)邊界清晰的紅斑、瘙癢。需更換為無(wú)鋼圈純棉內(nèi)衣，用清水漂洗內(nèi)衣至無(wú)泡沫。急性發(fā)作時(shí)可短期使用爐甘石洗劑，嚴(yán)重者需口服氯雷他定片抗過(guò)敏治療。

4、真菌感染

念珠菌感染多見(jiàn)于哺乳期，表現(xiàn)為乳頭乳暈環(huán)形脫屑、皸裂伴灼痛。確診需刮取皮屑鏡檢，治療選用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑乳膏局部涂抹，哺乳前后均需清潔乳頭。合并糖尿病者需同步控制血糖。

5、乳腺濕疹樣癌

佩吉特病表現(xiàn)為單側(cè)乳頭頑固性糜爛結(jié)痂，可能觸及乳房腫塊。需通過(guò)乳頭刮片細(xì)胞學(xué)檢查或活檢確診，治療以乳房切除術(shù)為主。該病早期易誤診為濕疹，若常規(guī)治療2周無(wú)改善需立即就診乳腺外科。

日常護(hù)理應(yīng)避免抓撓刺激，沐浴水溫不超過(guò)40攝氏度，暫停使用含香精的護(hù)膚品。飲食需限制辛辣食物及酒精攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族及必需脂肪酸。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)乳頭溢液、變形時(shí)，須及時(shí)至皮膚科或乳腺專(zhuān)科完善皮膚鏡、乳腺超聲等檢查。哺乳期患者用藥前需咨詢(xún)產(chǎn)科醫(yī)生，確保治療安全性。