食管癌分成早期食管癌和進(jìn)展期食管癌，在相關(guān)的手術(shù)治療之后，都有可能會(huì)發(fā)生一些并發(fā)癥，對(duì)于早期食管癌，通常進(jìn)行的是內(nèi)鏡下的一個(gè)手術(shù)切除術(shù)，時(shí)候并發(fā)癥比較常見(jiàn)的是出血，穿孔以及食管局部的一個(gè)狹窄，需要進(jìn)行進(jìn)一步的這種密切的監(jiān)測(cè)，術(shù)后的這樣的一個(gè)情況，去看看有沒(méi)有這種術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)于進(jìn)展期的食管癌，進(jìn)行的就是一個(gè)外科的手術(shù)治療，所通常發(fā)生的術(shù)后并發(fā)癥就包括，吻合口瘺，這個(gè)通常可能會(huì)在數(shù)后的2~8天發(fā)生，另外還有比較常見(jiàn)的就是可能會(huì)引發(fā)肺部的感染，心律失常等一些常見(jiàn)的短期內(nèi)的一個(gè)術(shù)后并發(fā)癥，對(duì)于遠(yuǎn)期的話，也有可能會(huì)引起吻合口的狹窄，以及胃食管反流這樣的一些情況，而且對(duì)于進(jìn)展期的食管癌，術(shù)后并發(fā)癥還有可能會(huì)出現(xiàn)食管癌的一個(gè)復(fù)發(fā)這樣的一個(gè)情況。所以需要去定期的關(guān)注患者的癥狀以及一些相關(guān)的檢查，來(lái)去看看有沒(méi)有發(fā)生這樣的情況。因此針對(duì)不同的手術(shù)方式，都要去進(jìn)一步的關(guān)注，有沒(méi)有出現(xiàn)上述的一些癥狀表現(xiàn)，還有一些相關(guān)的檢查去評(píng)估有沒(méi)有出現(xiàn)手術(shù)后的一個(gè)并發(fā)癥。

食管燒灼感可以是食管癌的表現(xiàn)，但是并不典型，食管癌的典型表現(xiàn)是進(jìn)行性的吞咽困難，也就是說(shuō)隨著食管癌的發(fā)展，在半年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)吞咽固體食物困難、吞咽半流食困難、吞咽流食困難，如果有這樣的情況要及時(shí)到醫(yī)院做胃鏡，做早期的明確診斷和治療。通常食道有燒灼感，最多見(jiàn)是胃食管反流病和反流性食管炎，胃食管反流病的典型癥狀就是反酸和燒心，尤其在飽餐之后，或者是臥位，或者是在夜間，或者吃了一些過(guò)于甜的食物，比方說(shuō)巧克力、濃咖啡會(huì)誘發(fā)，對(duì)于食管有燒灼感的病人，如果自己不能判斷是胃食管反流病，還是早期食管癌的表現(xiàn)，一定要到醫(yī)院來(lái)請(qǐng)醫(yī)生幫助判斷。最好是做胃鏡的檢查直接判斷食管是否有炎癥，或者是潰瘍，或者是有癌癥，來(lái)進(jìn)行明確的診斷來(lái)指導(dǎo)下一步的治療，總的來(lái)講，食管的燒灼感并不是食管癌的特征性癥狀，反流性食管炎、胃食管反流病都可以有食管燒灼感這樣的臨床癥狀。

早期食管癌治療多半分兩種，第一是手術(shù)；第二是放療。對(duì)惡性腫瘤來(lái)說(shuō)首選都是手術(shù)，只有通過(guò)手術(shù)，病人才能得到就根治，得到長(zhǎng)期存活的機(jī)會(huì)，所以食管癌也是一樣的。早期的食管癌發(fā)現(xiàn)了以后，看看身體條件允許，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就應(yīng)該選擇手術(shù)切除，尤其是食管的中段和下段的腫瘤。但因?yàn)槭彻艿纳隙蔚哪[瘤在手術(shù)時(shí)打開(kāi)的視野不夠，另外它的重要的解剖結(jié)構(gòu)也會(huì)比較多，所以手術(shù)導(dǎo)致的并發(fā)癥比較多，尤其是喉返神經(jīng)的損傷，或者是這種術(shù)后造成的瘺。對(duì)病人的身體條件要求也會(huì)比較嚴(yán)一點(diǎn)，所以這種時(shí)候如果是手術(shù)有難度的話，或者病人又比較高齡的時(shí)候，就可以選擇不做手術(shù)而去做放療，放療在食管上端的腫瘤的時(shí)候，一般來(lái)說(shuō)一樣能夠得到跟手術(shù)一樣的根治治愈的機(jī)會(huì)，但是食管的中段和下段的腫瘤來(lái)說(shuō)，一般是建議做手術(shù)而首選不選擇放療了。

食道癌放療會(huì)有些上火的癥狀，比如口干舌燥，也會(huì)出現(xiàn)一些全身癥狀，會(huì)有白細(xì)胞下降，還有血色素下降、貧血。食管癌通過(guò)放射線來(lái)治療腫瘤，中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō)它是一種熱毒燥。尤其是越上段的腫瘤，越容易引起這種所謂的放射性咽炎、放射性口腔炎，所以患者覺(jué)得口干舌燥想喝水和嗓子疼，尤其是有些病人比較嚴(yán)重的時(shí)候，喝水吞咽吞唾沫等，都會(huì)疼得非常厲害，主要是放射性口腔炎和放射性咽炎的一些癥狀。腫瘤到了中段下段的時(shí)候，放療的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生放射性食管炎的癥狀，病人吃東西的時(shí)候，會(huì)覺(jué)得胸骨后的疼痛感特別強(qiáng)烈，放射線引起來(lái)的是食管放射炎這些局部的癥狀，還包括一些全身癥狀，會(huì)有白細(xì)胞下降，還有血色素下降、貧血。整個(gè)過(guò)程來(lái)說(shuō)，還有一類是放療最可怕的并發(fā)癥，尤其潰瘍型的，這種食管癌潰瘍型食管指的是腫瘤，它不是突出到管腔里，它是往下走，食管像有一個(gè)坑一樣的，食管壁相對(duì)來(lái)說(shuō)比較薄比較脆弱。尤其在放療效果比較好的時(shí)候，有可能就放穿了，即這一塊潰瘍的地方穿孔了，形成一個(gè)食道瘺。所以在放療前要經(jīng)過(guò)充分的評(píng)估，病人到底是蕈傘型，還是潰瘍型。蕈傘型是腫瘤突出到了食管的管腔里頭，一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有什么問(wèn)題。但是如果是潰瘍性的，化放療過(guò)程中一定要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)。

食道癌手術(shù)后要游離胃來(lái)代食管，也就是把胃提到胸腔。在游離胃的過(guò)程當(dāng)中，這些交感神經(jīng)、迷走神經(jīng)還有胃腸道的神經(jīng)都有切斷。術(shù)后病人就會(huì)有消化功能的紊亂，會(huì)消化不良且腹脹。病人在胃代替食管以后，因?yàn)榉诺叫厍焕锩?，要將胃縮成管狀胃，這樣胃的體積也小了，病人吃了一點(diǎn)東西以后就覺(jué)得胃脹，病人在早期食管癌以后要少吃多餐，一天五六頓的飲食，要逐漸的恢復(fù)到三頓飲食。