頸椎病可通過體格檢查、影像學(xué)檢查、神經(jīng)電生理檢查等方式診斷。頸椎病可能與長期勞損、椎間盤退變、頸椎不穩(wěn)等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。

1、體格檢查

醫(yī)生會通過觸診判斷頸椎活動度，觀察是否存在壓痛點或肌肉痙攣。常用檢查包括旋頸試驗、臂叢牽拉試驗等，若誘發(fā)上肢放射痛或麻木感提示神經(jīng)根受壓。體格檢查能初步評估頸椎功能狀態(tài)，但需結(jié)合其他檢查明確病因。

2、X線檢查

頸椎正側(cè)位、過屈過伸位X線可顯示骨質(zhì)增生、椎間隙狹窄等退行性改變。動態(tài)位片能觀察頸椎穩(wěn)定性，判斷是否存在椎體滑脫。該檢查經(jīng)濟便捷，但對軟組織分辨率有限，無法直接顯示神經(jīng)受壓情況。

3、CT檢查

頸椎CT能清晰顯示骨性結(jié)構(gòu)異常，如椎管狹窄、骨贅形成等。三維重建技術(shù)可立體呈現(xiàn)病變與神經(jīng)根的解剖關(guān)系。對于疑似后縱韌帶骨化或椎管內(nèi)占位的患者，CT檢查具有重要診斷價值。

4、磁共振檢查

頸椎MRI對軟組織分辨率高，可直觀顯示椎間盤突出程度、脊髓受壓狀態(tài)及神經(jīng)根水腫情況。T2加權(quán)像能早期發(fā)現(xiàn)脊髓信號改變，評估是否存在脊髓變性。該檢查是診斷神經(jīng)根型頸椎病的金標準。

5、肌電圖檢查

神經(jīng)電生理檢查通過測定神經(jīng)傳導(dǎo)速度和肌肉電活動，可客觀評估神經(jīng)損傷程度。當患者出現(xiàn)頑固性上肢麻木或肌力下降時，該檢查能鑒別頸椎病與周圍神經(jīng)病變，為治療方案制定提供依據(jù)。

確診頸椎病后應(yīng)避免長時間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，定期進行頸部肌肉鍛煉如米字操。急性期可局部熱敷緩解疼痛，若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)行走不穩(wěn)等脊髓壓迫表現(xiàn)，需及時復(fù)查影像學(xué)評估病情進展。日常生活中注意頸部保暖，游泳、放風(fēng)箏等仰頭運動有助于延緩頸椎退變。