遺傳性乙肝的概述
遺傳性乙肝一般是指由母嬰傳播或家族遺傳導致的乙型肝炎病毒感染,屬于慢性乙型肝炎的特殊類型。乙型肝炎病毒主要通過血液、體液傳播,遺傳性感染多與母嬰垂直傳播或家族成員間密切接觸有關(guān)。
母嬰傳播是遺傳性乙肝的主要感染途徑。攜帶乙肝病毒的母親在分娩過程中可能將病毒傳染給新生兒,宮內(nèi)感染和哺乳傳播的概率較低但存在。新生兒感染后易發(fā)展為慢性攜帶狀態(tài),與免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒載量,必要時在醫(yī)生指導下使用恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等抗病毒藥物。
家族聚集性感染是另一常見傳播形式。家庭成員間共用剃須刀、牙刷等個人物品,或存在未嚴格消毒的紋身、針灸等行為均可能導致交叉感染。此類患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、肝區(qū)隱痛等癥狀,部分患者伴隨皮膚鞏膜黃染。確診需結(jié)合乙肝五項檢查、HBV-DNA檢測等,治療需根據(jù)病情選擇干擾素α-2b注射液或口服抗病毒藥物。
遺傳性乙肝患者應避免飲酒和高脂飲食,減少肝臟負擔。建議每3-6個月復查肝功能、肝臟超聲等檢查,密切觀察病情進展。適齡患者可接種乙肝疫苗加強免疫保護,家庭成員需同步篩查乙肝表面抗體水平。出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或肝纖維化跡象時,應及時到感染科或肝病科就診,由??漆t(yī)生制定個體化治療方案。
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