腎結(jié)石患者一般可以補鈣，但需根據(jù)結(jié)石類型和血鈣水平調(diào)整補鈣方案。草酸鈣結(jié)石患者需謹慎補鈣，磷酸鈣結(jié)石患者應(yīng)限制鈣攝入，尿酸結(jié)石或胱氨酸結(jié)石患者補鈣風(fēng)險較低。

草酸鈣結(jié)石患者補鈣需結(jié)合飲食管理。鈣劑可與食物中草酸結(jié)合形成不溶性沉淀，減少腸道對草酸吸收，但過量補鈣可能增加尿鈣排泄。建議通過低脂牛奶、豆腐等食物補鈣，每日鈣攝入量控制在1000-1200毫克，同時限制高草酸食物如菠菜、堅果攝入。

磷酸鈣結(jié)石患者需嚴格限制鈣攝入。高血鈣或甲狀旁腺功能亢進患者補鈣會加重尿鈣排泄，促進結(jié)石形成。這類患者應(yīng)優(yōu)先治療原發(fā)病，每日鈣攝入不宜超過800毫克，避免使用鈣劑補充。尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石患者補鈣不受限制，但需注意同時增加飲水量和堿化尿液。

腎結(jié)石患者補鈣前應(yīng)完善24小時尿鈣、血鈣及結(jié)石成分分析，制定個體化方案。日常建議每日飲水2000-3000毫升，限制鈉鹽攝入每日不超過5克，適當增加柑橘類水果攝入以堿化尿液，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石變化，出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀及時就醫(yī)。