小胳膊里面疼怎么回事
小胳膊里面疼可能由肌肉勞損、神經(jīng)壓迫、肌腱炎、關(guān)節(jié)炎、骨折等原因引起,可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作或過度用力可能導(dǎo)致肱二頭肌、肱三頭肌等肌肉纖維微損傷,表現(xiàn)為酸脹痛感,活動(dòng)時(shí)加重。建議停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作,局部熱敷15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。若48小時(shí)內(nèi)未緩解,可考慮使用雙氯芬酸鈉凝膠等外用非甾體抗炎藥。
2、神經(jīng)壓迫
頸椎病或胸廓出口綜合征可能壓迫臂叢神經(jīng),引發(fā)放射性疼痛伴麻木感。夜間癥狀可能加重,轉(zhuǎn)動(dòng)頸部時(shí)疼痛可能變化。需避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)用低枕,遵醫(yī)囑進(jìn)行頸椎牽引。甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物可能有助于改善癥狀。
3、肌腱炎
肱骨外上髁炎或內(nèi)上髁炎常見于頻繁使用前臂者,疼痛集中在肘關(guān)節(jié)附近,握力下降。急性期應(yīng)冰敷10分鐘,每日3-4次,佩戴護(hù)肘限制活動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用洛索洛芬鈉貼劑,配合超聲波等物理治療。
4、關(guān)節(jié)炎
肘關(guān)節(jié)或腕關(guān)節(jié)退行性變可能引起深部鈍痛,晨僵時(shí)間通常不超過30分鐘。建議控制體重,進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練,疼痛明顯時(shí)可短期口服塞來昔布膠囊。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可能對中重度病例有效。
5、骨折
隱匿性骨折或應(yīng)力性骨折疼痛持續(xù)且夜間明顯,輕微觸碰可能誘發(fā)劇痛。需立即制動(dòng)并用夾板固定,X線確診后可能需石膏固定6-8周。嚴(yán)重移位骨折需行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù),術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)功能。
日常應(yīng)注意避免單側(cè)肢體過度負(fù)重,工作間隙做5-10分鐘手臂伸展運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)保持手臂自然伸直位。急性疼痛期減少咖啡因攝入,增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚類攝入。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)伴關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、明顯腫脹或皮膚顏色改變,應(yīng)及時(shí)至骨科或康復(fù)科就診,完善肌骨超聲或核磁共振檢查明確診斷。