檢測(cè)幽門螺桿菌方法
檢測(cè)幽門螺桿菌的方法主要有尿素呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)、血清抗體檢測(cè)、胃鏡檢查取活檢、快速尿素酶試驗(yàn)等。
1、尿素呼氣試驗(yàn)
尿素呼氣試驗(yàn)分為碳13和碳14兩種,通過讓受檢者服用含有標(biāo)記碳原子的尿素試劑,幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶會(huì)分解尿素產(chǎn)生二氧化碳,通過檢測(cè)呼出氣體中標(biāo)記碳原子的含量來判斷是否感染。該方法無創(chuàng)且準(zhǔn)確度高,但碳14具有微量放射性,孕婦和兒童不宜使用。
2、糞便抗原檢測(cè)
通過檢測(cè)糞便中幽門螺桿菌的抗原成分來判斷感染情況,適用于所有年齡段人群,尤其適合兒童和行動(dòng)不便者。該方法取樣方便且無創(chuàng),但檢測(cè)前需停用抗生素和抑酸藥物,否則可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
3、血清抗體檢測(cè)
通過抽血檢測(cè)血液中幽門螺桿菌特異性抗體,操作簡便但存在局限性。抗體陽性僅能說明曾經(jīng)感染過,不能區(qū)分現(xiàn)癥感染還是既往感染,治愈后抗體可能持續(xù)陽性數(shù)月,因此不適合用于療效評(píng)估。
4、胃鏡檢查取活檢
在胃鏡檢查過程中取胃黏膜組織進(jìn)行快速尿素酶試驗(yàn)、病理學(xué)檢查或細(xì)菌培養(yǎng),是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。該方法能直觀觀察胃部病變情況,但屬于有創(chuàng)檢查,不適合作為常規(guī)篩查手段,通常用于需要明確胃黏膜病變的患者。
5、快速尿素酶試驗(yàn)
將胃黏膜活檢標(biāo)本放入含有尿素和pH指示劑的試劑中,幽門螺桿菌產(chǎn)生的尿素酶分解尿素導(dǎo)致pH值改變,通過顏色變化判斷結(jié)果。該方法快速簡便,但需配合胃鏡檢查,結(jié)果受取材部位和操作影響較大。
建議有消化不良、胃痛等癥狀的人群及時(shí)就醫(yī)檢查,檢測(cè)前需遵醫(yī)囑停用相關(guān)藥物。日常生活中應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,實(shí)行分餐制,避免共用餐具,飯前便后要洗手。確診感染后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,常用方案為含鉍劑四聯(lián)療法,治療期間避免飲酒和刺激性食物,完成療程后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。




