心臟早搏主要表現(xiàn)為心悸、心跳停頓感、胸悶等癥狀，可能與情緒激動(dòng)、過(guò)量飲用咖啡因飲料、心肌缺血、心肌炎、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、心悸

心臟早搏患者常自覺(jué)心跳不規(guī)律，突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的心跳感，類(lèi)似心臟漏跳或撞擊胸腔。這種癥狀在安靜狀態(tài)下更易被察覺(jué)，尤其在夜間平臥時(shí)可能加重。生理性早搏引起的心悸通常短暫且無(wú)伴隨癥狀，病理性早搏可能伴有頭暈或出汗。

2、心跳停頓感

早搏后代償間歇會(huì)導(dǎo)致患者感覺(jué)心跳突然停止，隨后出現(xiàn)較強(qiáng)的搏動(dòng)。這種癥狀多與房性早搏或室性早搏相關(guān)，頻繁發(fā)作時(shí)可能影響日常生活。部分患者描述為喉嚨或頸部有跳動(dòng)感，可能與早搏后心輸出量增加有關(guān)。

3、胸悶

早搏可能引發(fā)胸部壓迫感或不適，尤其在冠心病患者中更明顯。這種癥狀與心肌暫時(shí)性缺血相關(guān)，持續(xù)時(shí)間通常較短。若伴隨呼吸困難或胸痛，需警惕器質(zhì)性心臟病可能。

4、乏力

頻發(fā)早搏可能導(dǎo)致心輸出量下降，引起全身乏力或運(yùn)動(dòng)耐量降低。這種情況常見(jiàn)于24小時(shí)早搏次數(shù)超過(guò)10000次的患者，可能與心臟泵血效率下降有關(guān)。部分患者會(huì)出現(xiàn)注意力不集中等非特異性表現(xiàn)。

5、無(wú)癥狀

約三分之一早搏患者無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，僅在體檢心電圖檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。這種情況多見(jiàn)于生理性早搏或偶發(fā)早搏，通常無(wú)須特殊治療。但無(wú)癥狀并不完全排除病理性早搏可能，需結(jié)合其他檢查評(píng)估。

心臟早搏患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)，限制咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入。建議進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查。日常可記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因，幫助醫(yī)生判斷早搏性質(zhì)與嚴(yán)重程度。