小孩晨咳的病因是什么
小孩晨咳可能由過(guò)敏性鼻炎、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘、胃食管反流、感染后咳嗽等原因引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
1、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏性鼻炎患兒接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原后,鼻腔分泌物倒流刺激咽喉引發(fā)晨咳。表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴鼻癢、打噴嚏??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,配合生理性海水鼻腔噴霧清洗。家長(zhǎng)需保持居室清潔,定期除螨。
2、上氣道咳嗽綜合征
鼻竇炎或腺樣體肥大導(dǎo)致鼻后滴漏,晨起體位變化時(shí)分泌物刺激咽喉??人詭狄簦赡馨殡S鼻塞、張口呼吸。需用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排痰,必要時(shí)行腺樣體切除術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子保持鼻腔通暢。
3、支氣管哮喘
夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,晨起出現(xiàn)刺激性咳嗽伴喘息。需長(zhǎng)期規(guī)范使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥,急性發(fā)作時(shí)用硫酸沙丁胺醇霧化溶液緩解。家長(zhǎng)要避免孩子接觸冷空氣等誘因。
4、胃食管反流
平臥時(shí)胃酸反流刺激咽喉,表現(xiàn)為晨起干咳伴反酸??煞脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合多潘立酮混懸液促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì),睡前2小時(shí)禁食。
5、感染后咳嗽
呼吸道病毒感染后氣道高反應(yīng)性持續(xù),晨起受冷空氣刺激咳嗽加重。通常用孟魯司特鈉咀嚼片降低敏感性,配合乙酰半胱氨酸顆?;?。家長(zhǎng)應(yīng)注意保暖,避免二手煙刺激。
日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開(kāi)窗通風(fēng);飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物;鼓勵(lì)孩子多飲溫水稀釋痰液;記錄咳嗽頻率和誘因以便就醫(yī)時(shí)提供參考。若咳嗽持續(xù)超過(guò)4周或出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等癥狀需立即就診。夜間可適當(dāng)抬高床頭15-20厘米,減少胃食管反流和鼻后滴漏的影響。注意觀察孩子是否有搓鼻、揉眼等過(guò)敏表現(xiàn),及時(shí)規(guī)避過(guò)敏原。