房顫可能由遺傳因素、心臟結(jié)構(gòu)異常、甲狀腺功能亢進(jìn)、高血壓、慢性肺病等原因引起。房顫是臨床上最常見的心律失常之一，主要表現(xiàn)為心悸、乏力、胸悶等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或腦卒中。

1、遺傳因素

部分房顫患者具有家族遺傳傾向，可能與離子通道基因突變有關(guān)。這類患者通常年輕時(shí)即可發(fā)病，可能伴有暈厥或猝死家族史。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、鹽酸普羅帕酮片，必要時(shí)需進(jìn)行導(dǎo)管消融術(shù)。

2、心臟結(jié)構(gòu)異常

風(fēng)濕性心臟病、冠心病、心肌病等心臟疾病可能導(dǎo)致心房擴(kuò)大或纖維化，從而誘發(fā)房顫。這類患者常合并呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療原發(fā)病的同時(shí)，可能需要使用華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等抗凝藥物預(yù)防血栓。

3、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素水平升高會(huì)加快心率并影響心肌電活動(dòng)，約10-25%的甲亢患者會(huì)出現(xiàn)房顫。患者通常伴有怕熱、多汗、體重下降等癥狀。治療需控制甲亢，常用藥物包括甲巰咪唑片，房顫癥狀可能隨甲狀腺功能恢復(fù)而改善。

4、高血壓

長(zhǎng)期未控制的高血壓會(huì)導(dǎo)致左心房壓力負(fù)荷增加，逐漸引起心房重構(gòu)。這類患者可能沒有明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。治療需嚴(yán)格降壓，可選用鹽酸貝那普利片、纈沙坦膠囊等藥物，同時(shí)監(jiān)測(cè)心律變化。

5、慢性肺病

慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等肺部疾病可能通過(guò)缺氧、肺動(dòng)脈高壓等機(jī)制誘發(fā)房顫?；颊叱０橛锌人?、咳痰、活動(dòng)后氣促等表現(xiàn)。治療需改善肺功能，可能需要使用茶堿緩釋片，房顫發(fā)作時(shí)可考慮鹽酸地爾硫卓片控制心室率。

房顫患者應(yīng)限制咖啡因和酒精攝入，保持規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常監(jiān)測(cè)脈搏，若發(fā)現(xiàn)心律不齊或癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。合并高血壓、糖尿病等慢性病患者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。