近視眼手術(shù)可能出現(xiàn)干眼癥、眩光、夜間視力下降、角膜感染、角膜擴(kuò)張等副作用。手術(shù)方式不同，副作用發(fā)生概率和嚴(yán)重程度也有所差異。

干眼癥是近視眼手術(shù)后常見(jiàn)的副作用，表現(xiàn)為眼睛干澀、異物感、燒灼感等不適癥狀。手術(shù)過(guò)程中切斷部分角膜神經(jīng)，可能導(dǎo)致淚液分泌減少，引發(fā)干眼癥狀。多數(shù)患者在術(shù)后3-6個(gè)月逐漸恢復(fù)，少數(shù)可能持續(xù)更長(zhǎng)時(shí)間。使用人工淚液可以緩解癥狀，嚴(yán)重者需進(jìn)行淚小點(diǎn)栓塞治療。

眩光和夜間視力下降多與瞳孔大小和手術(shù)光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)有關(guān)。在暗環(huán)境下瞳孔擴(kuò)大超過(guò)手術(shù)光學(xué)區(qū)時(shí)，可能出現(xiàn)眩光、光暈等現(xiàn)象。高度近視患者更易發(fā)生此類(lèi)問(wèn)題。隨著角膜愈合和神經(jīng)適應(yīng)，癥狀通常會(huì)在術(shù)后數(shù)月改善。夜間駕駛需格外謹(jǐn)慎，必要時(shí)可佩戴防眩光眼鏡。

角膜感染雖然發(fā)生率較低，但后果較為嚴(yán)重。術(shù)后角膜處于愈合期，抵抗力下降，細(xì)菌或病毒可能乘虛而入。表現(xiàn)為眼紅、眼痛、視力下降、分泌物增多等癥狀。嚴(yán)格遵循術(shù)后用藥和護(hù)理要求可降低感染風(fēng)險(xiǎn)。一旦發(fā)生感染需立即就醫(yī)，使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等進(jìn)行治療。

角膜擴(kuò)張是較為罕見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥，多見(jiàn)于角膜較薄或術(shù)前存在圓錐角膜傾向的患者。表現(xiàn)為術(shù)后角膜持續(xù)變薄、前凸，導(dǎo)致視力進(jìn)行性下降。輕度可通過(guò)硬性角膜接觸鏡矯正，嚴(yán)重者可能需要角膜交聯(lián)術(shù)或角膜移植。術(shù)前詳細(xì)檢查角膜地形圖和厚度測(cè)量有助于預(yù)防該并發(fā)癥。

其他可能出現(xiàn)的副作用包括矯正不足或過(guò)度矯正、角膜上皮愈合延遲、激素性高眼壓等。多數(shù)副作用可通過(guò)術(shù)前嚴(yán)格篩查、術(shù)中精準(zhǔn)操作和術(shù)后規(guī)范護(hù)理得到有效控制。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的手術(shù)醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可最大限度降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

近視眼手術(shù)后需遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎滴眼液，定期復(fù)查角膜愈合情況。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免揉眼、游泳和劇烈運(yùn)動(dòng)，防止角膜瓣移位。外出佩戴防紫外線眼鏡，減少風(fēng)沙刺激。保持用眼衛(wèi)生，控制電子屏幕使用時(shí)間，每用眼40-50分鐘休息10分鐘。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、藍(lán)莓、深海魚(yú)等，有助于角膜修復(fù)。如出現(xiàn)明顯眼紅、眼痛、視力下降等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。