新生兒鼻子嘴巴吐奶
新生兒鼻子嘴巴吐奶通常是正常的生理現(xiàn)象,可能與喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、胃容量小等因素有關(guān)。若伴隨嗆咳、呼吸困難等癥狀,需警惕吸入性肺炎等病理情況。
新生兒胃部呈水平位且賁門括約肌發(fā)育不完善,喂養(yǎng)后體位改變或腹部受壓時易出現(xiàn)吐奶。母乳喂養(yǎng)時應(yīng)讓嬰兒頭部略高于身體,奶瓶喂養(yǎng)需確保奶嘴充滿乳汁避免吸入空氣。喂奶后豎抱拍嗝15分鐘,采用右側(cè)臥位可減少吐奶概率。吐奶后及時清理口鼻分泌物,防止堵塞呼吸道。
頻繁噴射性吐奶伴隨體重不增、哭鬧拒食時,可能與肥厚性幽門狹窄、胃食管反流等疾病相關(guān)。先天性幽門狹窄表現(xiàn)為進(jìn)食后劇烈嘔吐,胃食管反流常伴吞咽困難。出現(xiàn)呼吸暫停、面色青紫等嚴(yán)重癥狀時,需立即就醫(yī)排除吸入性肺炎。早產(chǎn)兒、低出生體重兒更易發(fā)生病理性吐奶。
日常應(yīng)記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀,選擇防脹氣奶瓶并控制單次喂養(yǎng)量。避免在哭鬧時喂奶,喂奶后1小時內(nèi)不要擠壓腹部或劇烈活動。若吐奶物帶血絲、黃綠色或呈咖啡渣樣,提示可能存在消化道出血需緊急處理。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時咨詢兒科醫(yī)生,必要時進(jìn)行幽門超聲或消化道造影檢查。




