孕婦血糖高可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)血糖、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。妊娠期高血糖可能與胰島素抵抗、遺傳因素、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、年齡偏大等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

孕婦需控制碳水化合物攝入量，選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米等，避免精制糖和甜食。每日分5-6餐進(jìn)食，每餐搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維，如雞蛋、魚(yú)肉搭配西藍(lán)花。烹飪方式以蒸煮為主，限制高油脂食物攝入。

2、適量運(yùn)動(dòng)

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如散步30分鐘/日或孕婦瑜伽，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議在餐后1小時(shí)進(jìn)行，需隨身攜帶糖果預(yù)防低血糖。有先兆流產(chǎn)或胎盤(pán)前置等情況應(yīng)禁止運(yùn)動(dòng)。

3、監(jiān)測(cè)血糖

使用血糖儀監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，空腹血糖應(yīng)控制在3.3-5.3mmol/L，餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。記錄血糖數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。采血時(shí)需輪換手指部位，避免局部皮膚硬結(jié)。

4、藥物治療

若飲食運(yùn)動(dòng)控制無(wú)效，醫(yī)生可能開(kāi)具胰島素注射液如門(mén)冬胰島素、地特胰島素等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑注射。禁止自行服用口服降糖藥如二甲雙胍片，可能影響胎兒發(fā)育。用藥期間需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)頻率。

5、定期產(chǎn)檢

增加產(chǎn)前檢查頻率至每1-2周一次，進(jìn)行胎兒超聲和胎心監(jiān)護(hù)。監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白等妊娠期高血壓疾病相關(guān)指標(biāo)。必要時(shí)需住院進(jìn)行動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)，調(diào)整治療方案。

孕婦血糖高需保證每日飲水量1500-2000ml，避免含糖飲料。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定，睡眠時(shí)間不少于8小時(shí)/天?？勺稍儬I(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化食譜，學(xué)習(xí)食物交換份法。家屬應(yīng)協(xié)助記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況，出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時(shí)立即進(jìn)食15g碳水化合物并就醫(yī)。