食管癌的中晚期癥狀
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食管癌的中晚期癥狀主要有：
1.進(jìn)行性咽下困難：進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時的主要癥狀，但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。因為食管壁富有彈性和擴(kuò)張能力，只有在約2/3的食管周徑被癌侵及時，才出現(xiàn)咽下困難。隨著癌塊破壞肌壁、侵犯食管周徑堵塞管腔，病變段食管失去彈性且形成不規(guī)則狹窄通道，咽下困難日趨嚴(yán)重，由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。若癌伴有食管壁炎癥、水腫Y痙攣等，可加重咽下困難。有阻塞感的部位符合癌梗阻的部位。
2.食管反流：因食管梗阻的近段有擴(kuò)張與滿留，故可發(fā)生食管反流，反流物含黏液，混雜宿食，可呈血性或可見脫落組織塊。
3.咽下疼痛：咽下疼痛系由癌糜爛、潰瘍、外侵或近段伴有食管炎所致，進(jìn)食時尤以進(jìn)食熱或酸性食物后更明顯，疼痛可涉及頸、肩胛、前胸和后背等處。
4.其他癥狀：長期攝食不足導(dǎo)致明顯的慢性脫水、營養(yǎng)不良、消瘦與惡病質(zhì)。有左鎖骨上琳巴結(jié)腫大或因癌腫擴(kuò)散轉(zhuǎn)移引起的其他表現(xiàn)，如壓迫喉返神經(jīng)所致聲嘶，骨轉(zhuǎn)移引起疼痛，肝轉(zhuǎn)移引起黃疸等。當(dāng)腫瘤侵及相鄰器官并發(fā)生穿孔時，可發(fā)生食管支氣管瘺、縱隔膿腫、肺炎、肺膿腫及主動脈穿破大出血，導(dǎo)致死亡。
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食道癌晚期吐血算是否嚴(yán)重
食道癌晚期如果出現(xiàn)吐血已經(jīng)非常嚴(yán)重。食道癌晚期吐血主要有以下幾種原因：第一種主要指食道癌瘤體破裂而導(dǎo)致的一種出血；第二種情況是進(jìn)食不當(dāng)導(dǎo)致的食道出血；第三種見于食管癌侵犯大血管，出現(xiàn)血管破裂；第四種主要見于食道癌本身存在一個潰瘍而導(dǎo)致的破裂出血。如果患者吐血量較少，患者有可能會出現(xiàn)皮膚蒼白，濕冷，頭暈，乏力，出汗，心慌的癥狀，如果患者出血量較大，還會出現(xiàn)脈搏的細(xì)弱，呼吸加快，血壓下降，甚至休克等危急癥。嚴(yán)重時就已經(jīng)有可能影響到患者生命安全。
晚期食管癌典型癥狀有什么
晚期食道癌的最主要表現(xiàn)就是食道的梗阻，由于食道癌通常是凸向食道腔內(nèi)的，這樣的話會導(dǎo)致食物難以下咽。一、可能輕一些的，就是食物通過時候會導(dǎo)致劇烈疼痛，甚至嗆咳，因為食物不能迅速地通過食道進(jìn)入胃。二、如果食道癌將食道完全堵死的話，可能不光是食物了，連水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部來說，主要是進(jìn)食的障礙和進(jìn)食后的疼痛，以至于無法進(jìn)食。由于無法進(jìn)食，這個人如果不能在醫(yī)院得到靜脈營養(yǎng)支持，這個人的消瘦，甚至脫水是非常明顯的，所以晚期食道癌主要是進(jìn)食障礙和脫水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，因為食道和氣管是緊挨著，出現(xiàn)了食道和氣管的瘺，也就是喝的水，有可能通過食道進(jìn)入氣管，引起劇烈嗆咳。這樣的病人，不光是喝水引起劇烈嗆咳，由于水是有一些細(xì)菌的，喝的水不是無菌的，這樣會導(dǎo)致肺部的吸入性肺炎感染。
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早期食道癌病人放療有效嗎
早期食道癌進(jìn)行放療有一定效果，但并非最優(yōu)治療方法。早期食道癌首選的手術(shù)治療，包括內(nèi)鏡下的手術(shù)或外科手術(shù)。但是對于某一些病人，比如高齡患者，或者無法耐受手術(shù)的病人，心肺功能很不好的情況，無法進(jìn)行內(nèi)鏡下手術(shù)或者是外科手術(shù)治療的情況，那么可以選擇放療。如果是身體條件較好的情況，還是應(yīng)該首選手術(shù)切除。所以要根據(jù)患者的情況以及病變的情況來選擇合適的治療方案。
什么食物預(yù)防食道癌
食道癌是發(fā)生與食道上皮組織的惡性腫瘤，發(fā)病年齡多在40歲以上。引發(fā)食道癌的原因有很多，而蔬菜和水果對于預(yù)防食道癌有很大作用，蔬果的攝入量越大，患食道癌的風(fēng)險就越低。什么食物預(yù)防食道癌呢？
食道癌有什么癥狀
食道癌在早期，沒有任何癥狀，也可能會覺得食道有燒灼感，不通暢，會出現(xiàn)進(jìn)食障礙，大便潛血，頸部淋巴結(jié)的腫大，體重下降。隨著疾病的發(fā)展，逐漸地軟食也吃不下去，甚至有的粥都喝不下去，隨著疾病的發(fā)展，容易侵及喉或者是侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致了一個聲嘶，喉感神經(jīng)就走在氣管食管溝里邊，出現(xiàn)了聲嘶把喉感神經(jīng)破壞了，再一查發(fā)現(xiàn)食道的一個腫瘤。出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)腫大，最后一查頸部淋巴結(jié)是哪兒來的，一查是食道，病人的體重可能會下降，食道癌的侵襲力比較強(qiáng)，慢慢地會消耗病人的營養(yǎng)，還有一種比較難診斷的就是黏膜下的隱匿，也就是說做食道鏡也看不到食道癌，是環(huán)周長的等情況，都會有比較特殊的臨床表現(xiàn)，還需要大家引起注意。
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食管癌的臨床表現(xiàn)有哪些
食管癌的表現(xiàn)有進(jìn)食的改變、聲音嘶啞、嗆咳、消瘦、食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。食管癌早期可以沒有任何的臨床表現(xiàn)，隨著疾病的發(fā)展有一些臨床表現(xiàn)就可以出現(xiàn)。首先是進(jìn)食的改變，隨著食道癌侵襲正常的食道肌肉，食道蠕動就會出現(xiàn)一些問題，一開始能吃硬的、干的東西，后來就咽不下去了；還會出現(xiàn)聲音嘶啞，食道癌可以侵到周圍的喉返神經(jīng)上面，導(dǎo)致聲音的障礙；再發(fā)展病人可以出現(xiàn)嗆咳，嗆咳也是喉返神經(jīng)受損的一個表現(xiàn)；然后病人會逐漸地消瘦，出現(xiàn)食道破裂出血、食管瘺或者大便潛血等。
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食管癌的手術(shù)費(fèi)用
不同地區(qū)，不同情況，食管癌的手術(shù)費(fèi)用也是不同的。目前常見的食管癌手術(shù)有兩種：第一種是空腸，通過游離空腸進(jìn)行吻合治療食道癌；第二種是現(xiàn)在更常見的全食道切除，就是把病變的食管癌整個節(jié)段都切掉，然后經(jīng)過胸腔把胃拿上來跟殘咽進(jìn)行吻合。這兩種手術(shù)無論哪一種都屬于很大的手術(shù)，做完手術(shù)以后病人可能還要經(jīng)過腸內(nèi)營養(yǎng)，經(jīng)過手術(shù)，病人沒有合并癥的情況下，大概需要10萬左右，不同的地區(qū)略有出入。一旦出現(xiàn)了合并癥，可能就要有更多的花費(fèi)。
賁門癌與食道癌的區(qū)別
作為癌癥來說，賁門癌和食道癌兩者之間還是有一定的區(qū)別的。兩者在癥狀上就有差異，賁門癌主要是腹部有疼痛感的出現(xiàn)，而食道癌則是容易出現(xiàn)消化不良或食欲減退的情況。
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食道癌晚期癥狀
食道癌晚期的癥狀主要為以下七個方面。第一、食道哽咽越發(fā)嚴(yán)重，以至于患者甚至難以喝水。第二、胸骨后疼痛感越發(fā)厲害。第三、病人越發(fā)消瘦。第四、部分病人的腫瘤侵犯血管以后，可能會導(dǎo)致少量的吐血，或者是消化道的黑便。第五、腫瘤的轉(zhuǎn)移癥狀，如縱隔淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，表現(xiàn)出上腔靜脈壓迫的綜合癥，臉與脖子等出現(xiàn)浮腫。第六、聲音嘶啞，同屬于腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以后，侵犯了喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。第七、患者易出現(xiàn)嗆咳的表現(xiàn)，即食物越稀嗆的越厲害，一旦喝水馬上就會引起這種刺激性的咳嗽，屬于食道氣管瘺的癥狀。
食道癌口服化療藥有哪些
食道癌的口服化療藥現(xiàn)在主要是氟尿嘧啶類藥物，有一代、二代、三代，現(xiàn)在最新的口服化療藥，主要就是卡培他濱，卡培他濱在體內(nèi)可以轉(zhuǎn)化成5FU，起到對腫瘤的化療作用。一般的口服化療藥只適合年齡比較大的體質(zhì)，比較虛弱的老年人，和不能耐受聯(lián)合化療、靜脈聯(lián)合化療的這些病人，且它的效果很有限。
食管癌吻合口瘺治療
食管癌術(shù)后的吻合口瘺，需要看患者是在什么時間發(fā)現(xiàn)。如果是吻合口瘺早期被發(fā)現(xiàn)，只是胸腔感染或者是胸腔感染不嚴(yán)重，可以進(jìn)行早期的修補(bǔ)。如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，瘺口比較小，一般就是要充分的引流，把漏出來的臟東西都給它引流出來，減輕病人毒性反應(yīng)，再就是加強(qiáng)腸內(nèi)營養(yǎng)、腸外營養(yǎng)，讓吻合口能生長愈合?？寡字委熓呛苤匾氖侄?，如果吻合口瘺的瘺口比較大且長期不愈合，那么可以在炎癥控制以后，再做重新的吻合，病人的營養(yǎng)狀況調(diào)節(jié)好，狀態(tài)得到改善，再做重新吻合。
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食道癌腫瘤標(biāo)志物檢測
食道癌因大多數(shù)都是鱗狀細(xì)胞癌，可以檢測谷酵素，或者是SCC腫瘤標(biāo)志物。如果是少見的腺癌，也可以檢查CEA這些腫瘤標(biāo)志物。如果是很少見的食管小細(xì)胞食管癌，可以查NSE，神經(jīng)內(nèi)分泌的這些腫瘤標(biāo)志物。腫瘤標(biāo)志物在食管癌上面，不是主要的診斷手段，最主要的診斷手段就是做胃鏡，直接取病理活檢，來明確食管癌的診斷。其次還有消化道鋇餐，可以直觀的表示食管病變的長度和病變的形態(tài)。
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