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怎么診斷中風(fēng)后遺癥

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中風(fēng)后遺癥可通過神經(jīng)系統(tǒng)查體、影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、功能評(píng)估量表、日常生活能力評(píng)估等方式診斷。中風(fēng)后遺癥通常由腦組織缺血或出血性損傷導(dǎo)致,表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、語言功能障礙等癥狀。

1、神經(jīng)系統(tǒng)查體

醫(yī)生會(huì)通過肌力測試、反射檢查、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)評(píng)估等方式判斷運(yùn)動(dòng)功能損傷程度??赡馨l(fā)現(xiàn)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)等上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷體征。針對(duì)感覺障礙可進(jìn)行痛覺、溫度覺、位置覺等檢查,部分患者存在偏身感覺減退或異常。

2、影像學(xué)檢查

頭顱CT或MRI能明確原發(fā)病灶位置和范圍,顯示陳舊性梗死灶或出血灶。彌散張量成像可評(píng)估白質(zhì)纖維束損傷情況,灌注成像有助于判斷缺血半暗帶。對(duì)于血管性病因,需進(jìn)行腦血管造影或磁共振血管成像檢查。

3、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī)、凝血功能、生化全套等檢查可排查代謝異?;蚋腥镜?a href="http://www.phgsvzt.cn/k/21fapq23knjkf8b.html" target="_blank">并發(fā)癥。同型半胱氨酸、脂蛋白等檢測有助于評(píng)估卒中復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分患者需進(jìn)行腦脊液檢查排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病。

4、功能評(píng)估量表

采用美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表評(píng)估神經(jīng)功能缺損程度,改良Rankin量表評(píng)定整體功能狀態(tài)。Fugl-Meyer評(píng)估量表專門用于運(yùn)動(dòng)功能評(píng)分,西方失語癥成套測驗(yàn)可量化語言功能障礙。

5、日常生活能力評(píng)估

通過Barthel指數(shù)、功能獨(dú)立性評(píng)定等工具分析進(jìn)食、穿衣、如廁等日常活動(dòng)能力??赡苄枰祻?fù)治療師觀察患者完成轉(zhuǎn)移、步行等任務(wù)的表現(xiàn),為制定康復(fù)計(jì)劃提供依據(jù)。

確診中風(fēng)后遺癥后需建立長期康復(fù)管理計(jì)劃,包括物理治療改善運(yùn)動(dòng)功能、作業(yè)治療提高生活自理能力、言語治療糾正交流障礙。家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行每日康復(fù)訓(xùn)練,注意預(yù)防跌倒、壓瘡等并發(fā)癥,定期復(fù)查調(diào)整治療方案。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入,控制鈉鹽和飽和脂肪酸用量。心理疏導(dǎo)有助于緩解卒中后抑郁焦慮情緒。

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如何判斷中風(fēng)
中風(fēng)可通過觀察面部表情、肢體活動(dòng)、語言表達(dá)、突發(fā)頭痛和意識(shí)狀態(tài)等表現(xiàn)進(jìn)行初步判斷。中風(fēng)通常由腦出血、腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作、動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓等因素引起。1、面部表情中風(fēng)患者可能出現(xiàn)面部不對(duì)稱,表現(xiàn)為一側(cè)嘴角下垂或無...
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安宮牛黃丸哪個(gè)牌子功效好
安宮牛黃丸是一種典型的中醫(yī)急救藥物,主要由牛黃、麝香、珍珠等11味藥材配伍而成,具有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功能,可以用于熱病、邪入心包、神昏譫語及中風(fēng)昏迷、腦炎、腦膜炎、腦出血等伴有上述表現(xiàn)者。但是生產(chǎn)安宮牛黃丸的廠家較多,選擇時(shí)需結(jié)合藥物成分、制作工藝等綜合選擇。一、藥物成分安宮牛黃丸的核心成分是牛黃、麝香。其中牛黃性涼,具有清心、豁痰、開竅、涼肝等作用,而麝香辛散溫通,具有芳香走竄之性,兩者一溫一涼,進(jìn)一步突出其清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功能。需要注意的是,天然牛黃活性成分較強(qiáng),而天然麝香可以直接通過血腦屏障作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),具有獨(dú)特的強(qiáng)心作用,如北京同仁堂安宮牛黃丸使用天然麝香、天然牛黃入藥,保證了藥物療效。二、制作工藝制作工藝與療效之間也存在密不可分的關(guān)系,包括藥材的鑒別、粉碎及研配、手工裹金等,為保證藥物品質(zhì),北京同仁堂還保持著“凈料投料”“依法炮制”的傳統(tǒng)制作技藝,蜜丸手工裹金工藝使藥品質(zhì)量數(shù)十年保持性狀和療效不變。需要注意的是,安宮牛黃丸主治“熱閉證”,對(duì)于“寒閉證”患者,則可以遵醫(yī)囑使用蘇合香丸。中風(fēng)患者還可以遵醫(yī)囑使用清通依達(dá)拉奉注射液減輕腦細(xì)胞損傷,也可以聯(lián)用濟(jì)民可信醒腦靜注射液,能夠清熱解毒、涼血活血,改善中風(fēng)的情況。
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安宮牛黃丸什么時(shí)候吃效果好
安宮牛黃丸屬于急救的傳統(tǒng)中藥,能鎮(zhèn)驚開竅、清熱解毒,以其獨(dú)特的清熱解毒、豁痰開竅功效,成為中風(fēng)、高熱驚厥等急癥的"急救藥"。其最佳使用時(shí)機(jī)是在出現(xiàn)中風(fēng)或熱病神昏等危急癥狀時(shí)立即服用,越早使用效果越顯著。安宮牛黃丸藥物成分中的牛黃具有鎮(zhèn)靜中樞、擴(kuò)張血管的作用,麝香則能發(fā)揮抗纖維化、抗炎、抗細(xì)胞凋亡、保護(hù)缺血心肌細(xì)胞的作用,因而在中風(fēng)等腦血管急癥急救時(shí),能保護(hù)患者腦神經(jīng)細(xì)胞、縮短患者腦缺氧時(shí)間、減輕患者腦水腫、降低患者致殘、致死風(fēng)險(xiǎn)。相較于外力干預(yù)藥材,盡量選擇含有天然牛黃、天然麝香的安宮牛黃丸,天然牛黃中含有多種活性成分,生物活性更強(qiáng),而天然麝香則能夠順利通過血腦屏障直達(dá)中樞神經(jīng),療效更可靠。如北京同仁堂安宮牛黃丸使用天然牛黃與天然麝香入藥,并沿用古法制藥工藝,可保藥物品質(zhì)療效數(shù)十年不變。需要強(qiáng)調(diào)的是,安宮牛黃丸主治“熱閉證”,如中風(fēng)兼有發(fā)熱、痰盛、躁動(dòng)、血壓升高的昏迷患者,患者需經(jīng)醫(yī)生辯證后用藥。如果患者昏迷但安靜無躁動(dòng)、無發(fā)熱,屬寒中風(fēng)“寒閉證”,需在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用蘇合香丸進(jìn)行治療。患者也可遵醫(yī)囑使用濟(jì)民可信醒腦靜注射液、國瑞依達(dá)拉奉注射液等西藥進(jìn)行治療。
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什么樣的安宮牛黃丸效果好?
安宮牛黃丸是中醫(yī)經(jīng)典急救用藥,由牛黃、麝香、水牛角濃縮粉、黃連、黃芩等十一味藥材配伍而成,有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效,用于熱病、邪入心包、高熱驚厥、神昏譫語以及中風(fēng)昏迷、腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血等伴有上述表現(xiàn)者急性發(fā)作,可在緩解癥狀的同時(shí)為患者爭取搶救時(shí)間,提高患者生存率及預(yù)后水平,其藥效與藥物成分、制作工藝有比較密切的關(guān)系。安宮牛黃丸組方的核心是牛黃與麝香。牛黃性涼,清心豁痰;麝香開竅醒神,與牛黃一溫一涼,既增強(qiáng)開竅功效,又調(diào)和藥性,凸顯組方清熱解毒、芳香開竅的核心。盡量選擇含有天然牛黃、天然麝香的安宮牛黃丸,天然牛黃含有更強(qiáng)的活性成分,而天然麝香可通過血腦屏障直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),常見的如北京同仁堂安宮牛黃丸。需要注意的是,安宮牛黃丸僅適用于中風(fēng)昏迷“熱閉證”,中風(fēng)昏迷“寒閉證”患者可使用蘇合香丸進(jìn)行治療。此外,患者也可使用西藥進(jìn)行治療,如清通依達(dá)拉奉注射液,能夠減輕腦細(xì)胞損傷。具體用藥需經(jīng)中醫(yī)辯證后遵醫(yī)囑使用,以免耽誤病情。
如何預(yù)防中風(fēng)
預(yù)防中風(fēng)可通過控制血壓、健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、管理慢性病等方式實(shí)現(xiàn)。中風(fēng)通常由高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病、心房顫動(dòng)、不良生活習(xí)慣等因素引起。
同仁堂再造丸和華佗再造丸的區(qū)別
同仁堂再造丸和華佗再造丸從組方、功效、主治等方面都有所區(qū)別。在組方方面,同仁堂再造丸是由蘄蛇、地龍、僵蠶、全蝎、天麻等共58味中藥材制成,全方動(dòng)物藥為主,礦、植物為輔,該方藥由多方糅合。而華佗再造丸全方為植物藥,其主要成分是川芎、吳茱萸、冰片、馬錢子等,相對(duì)來說,方藥較為單一,且馬錢子為毒性藥材,患者應(yīng)該嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行使用。至于功效和主治方面,兩方均能夠化痰通絡(luò),治療中風(fēng)病引起的諸癥。但華佗再造丸偏重于活血化瘀,具有活血化瘀,化痰通絡(luò),行氣止痛的功效,主要治療表現(xiàn)為半身不遂、手足麻木、肢體抽搐、口眼歪斜、言語不清等的痰瘀阻絡(luò)之中風(fēng)恢復(fù)期和后遺癥。而同仁堂再造丸則是方中有方,其中包含了經(jīng)典的四物湯、四君子湯、十全大補(bǔ)湯等,具有祛風(fēng)化痰,活血通絡(luò)的作用,虛證、實(shí)證都能治療,可用于表現(xiàn)為半身不遂、口舌歪斜、手足麻木、疼痛、肢體屈伸不利、言語不清、說不出話等的風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng)。
語音時(shí)長 01:36

2023-02-15

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中風(fēng)如何治療
中風(fēng),又稱為腦卒中,指因腦血管或血流的各種病變導(dǎo)致的急性腦功能障礙。治療主要分為急性期治療、后遺癥期治療等。一、急性期治療中風(fēng)急性發(fā)作后,由于腦血管血液受阻會(huì)對(duì)神經(jīng)調(diào)節(jié)功能造成影響,大多數(shù)的患者在此時(shí)可能有明顯的神經(jīng)調(diào)節(jié)、傳導(dǎo)受阻的表現(xiàn),主要有嘴歪眼斜、肢體麻木、意識(shí)不清等癥狀。此時(shí),一定要立刻就診,切勿延誤治療,6個(gè)小時(shí)之內(nèi)必須將患者送往醫(yī)院救治。在等候期間,應(yīng)調(diào)整患者體位,使其位于仰臥位,頸肩處使用高度合適的枕頭墊起,并安撫患者情緒。同時(shí),需要及時(shí)給予患者急救藥物,如將安宮牛黃丸用溫開水研化后,用棉簽蘸取藥液點(diǎn)涂患者舌面進(jìn)行急救。二、后遺癥期治療中風(fēng)后遺癥期的治療主要是以減輕中風(fēng)后遺留的癥狀、改善病人的肢體、言語功能,降低中風(fēng)二次復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)為主。臨床上,對(duì)中風(fēng)后遺癥期常采用長期藥物治療等方法。中風(fēng)會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的神經(jīng)功能損傷,引發(fā)偏身癱瘓、口舌歪斜、口齒不清等癥狀,建議中風(fēng)后遺癥期的患者可服用再造丸治療。同仁堂再造丸具有祛風(fēng)化痰、活血通絡(luò)的功效,適用于治療風(fēng)痰阻絡(luò)所致的中風(fēng),包括缺血性中風(fēng)和出血性中風(fēng),能夠幫助改善患者偏身癱瘓、口舌歪斜、手腳麻木、疼痛、屈伸不利、口齒不清等癥狀。再造丸可以調(diào)節(jié)身體血液循環(huán)狀況,能夠改善患者的肢體、語言功能障礙,對(duì)于中風(fēng)后遺癥期的治療效果較好。
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2023-02-15

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突然中風(fēng)是什么原因
中風(fēng)發(fā)生的時(shí)候,最常見的癥狀就是患者突然倒地昏迷,讓家人手足無措,從而可能做出現(xiàn)錯(cuò)誤的救治,了解好中風(fēng)的病因,對(duì)于人們預(yù)防中風(fēng)起到關(guān)鍵性的作用的,那么,突然中風(fēng)是什么原因?我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧,希望對(duì)你們會(huì)有所幫助。
腦中風(fēng)后遺癥的護(hù)理
腦中風(fēng)是一個(gè)突發(fā)性的疾病,嚴(yán)重危害這老年人的健康,最為嚴(yán)重的是腦中風(fēng)還會(huì)給患者留下很多后遺癥,例如偏癱、語言障礙、半身不遂等,所以我們一定要預(yù)防疾病的發(fā)生,另外在疾病發(fā)生之后要對(duì)后遺癥進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練及護(hù)理,那么下面我們就具體的看下腦中風(fēng)后遺癥的護(hù)理都有哪些。
腦中風(fēng)致病原因有哪些
腦中風(fēng)原因都有什么,很多人以為腦中風(fēng)在中老年人群中發(fā)病率比較高,因此忽視了對(duì)自身健康的關(guān)注,但是這種疾病在近幾年內(nèi)呈低齡化發(fā)展,由此可見腦中風(fēng)對(duì)人體造成的危害是非常大的,那么對(duì)于腦中風(fēng)的預(yù)防及治療是非常有必要的,這就需要大家對(duì)腦中風(fēng)的原因有所了解,接下來就為大家簡單介紹一下腦中風(fēng)致病原因有哪些。
中風(fēng)吃些什么藥
對(duì)于缺血性中風(fēng),即腦梗死或腦栓塞這類疾病的患者,應(yīng)服用抗血小板聚集的藥物,同時(shí)合并服用抗動(dòng)脈粥樣硬化和調(diào)節(jié)血脂的藥物。此外,還需要控制自己的危險(xiǎn)因素,比如高血壓、高血糖等疾病,需要口服相應(yīng)的降壓、降糖的藥物,來進(jìn)行綜合性的治療。對(duì)于出血性中風(fēng),即腦出血患者,需要服用脫水類藥物,從而降低顱內(nèi)壓、減輕腦細(xì)胞的水腫。同時(shí)還需要口服一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物,以促進(jìn)受損神經(jīng)的康復(fù)。腦出血最常見的基礎(chǔ)疾病就是高血壓,所以通過口服降壓藥,把血壓控制在合適的范圍內(nèi),有助于患者預(yù)防中風(fēng)的再次發(fā)生。
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2020-03-10

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02:50
中風(fēng)如何確診
可做影像學(xué)檢查如CT、核磁,超聲波及實(shí)驗(yàn)室檢查確診。中風(fēng)有兩種情況,一種是出血性,一種是缺血性,腦血管病的確診在科學(xué)發(fā)達(dá)、醫(yī)療條件非常好的現(xiàn)在,診斷不困難。中風(fēng)診斷往往在急診室進(jìn)行,患者往往要看急診,包括缺血性腦梗塞供血不足、腦血栓形成、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血,一旦發(fā)生刻不容緩,急診專業(yè)醫(yī)師快速檢查,包括影像學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查等,如影像學(xué)檢查、急診CT,完全可以鑒別是出血還是缺血性病變。缺血性病變在影像學(xué)檢查下容易確診。24小時(shí)內(nèi)病灶不明顯,但可以排除出血,不會(huì)延誤病情。
中風(fēng)偏癱算是嚴(yán)重嗎
實(shí)際上所謂的中風(fēng)在醫(yī)學(xué)上講的就是叫做腦卒中,腦卒中它是否嚴(yán)重,跟卒中的部位和病變的范圍還是有很大的關(guān)系的。如果是一般臨床上卒中分為缺血性腦血管病和出血性腦血管病,不論是缺血性腦血管病還是出血性腦血管病,如果它累及到大腦半球的關(guān)鍵的部位,比如說丘腦,比如說基底節(jié)區(qū),這兩個(gè)部位一般就是運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)纖維,它是一個(gè)分布比較集中的部位。如果累及到了運(yùn)動(dòng)傳導(dǎo)纖維,臨床上患者就可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癱瘓,一般就是偏側(cè)肢體的無力,嚴(yán)重的可能會(huì)出現(xiàn)偏側(cè)肢體全癱,就一點(diǎn)都動(dòng)不了,完全不能運(yùn)動(dòng)。如果是病變的范圍比較大的,比如說出現(xiàn)一個(gè)大面積腦梗,病人也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的癱瘓,一般也是偏側(cè)的肢體的無力或者全癱。嚴(yán)重的時(shí)候,如果大面積腦梗激發(fā)了嚴(yán)重的腦水腫,病人可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙,臨床上就表現(xiàn)為嗜睡叫不醒,嚴(yán)重的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)昏睡,最嚴(yán)重的情況病人可能會(huì)出現(xiàn)昏迷,在加重是因?yàn)槟X血管病一般發(fā)病之后,可能在急性期會(huì)加重的趨勢,所以這些病人嚴(yán)重的可能會(huì)危及到生命,這就是非常重的中風(fēng)了。腦干部位的病變,它就算是面積不大,但是因?yàn)槟X干這個(gè)部位是腦功能的關(guān)鍵區(qū)域,它也可能會(huì)出現(xiàn)比如說嚴(yán)重的癱瘓,或者嚴(yán)重的可能會(huì)危及到生命。
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2019-12-20

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02:47
中風(fēng)偏癱是什么原因引起的
引起中風(fēng)偏癱的原因主要有缺血性卒中和出血性卒中,此外還有腫瘤、外傷、感染、自身免疫病等因素。中風(fēng)就是腦卒中,在臨床上分為缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中包括大動(dòng)脈粥樣硬化性的腦卒中、小動(dòng)脈閉塞性的腦卒中、心源性的腦栓塞、其他病因明確的腦卒中、少部分不明原因的腦卒中。對(duì)于大腦大動(dòng)脈粥樣硬化性的腦卒中,主要是由于大血管的閉塞或者狹窄造成的缺血性卒中;小動(dòng)脈閉塞性的腦卒中,主要是小動(dòng)脈的病變導(dǎo)致的慢性的缺血性的腦血管病。心源性的腦栓塞是由于各種心臟原因,最常見的就是房顫引起的缺血性卒中;其他病因明確的腦卒中,包括感染、免疫或者非免疫性的血管病或者血液性的疾病,或是遺傳性的血管??;還有一些少見的原因,比如中毒、腫瘤等等。對(duì)于出血性卒中最常見的就是腦出血。
中風(fēng)左側(cè)偏癱的中藥藥方是什么
中風(fēng)左側(cè)偏癱的中藥藥方有補(bǔ)氣的黃芪、黨參、太子參,活血化瘀的丹參、赤芍、丹皮,和通絡(luò)的蜈蚣、全蝎、地龍等蟲類藥。中風(fēng)其實(shí)就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所說的腦血管疾病,有出血性的腦血管疾病,也有瘀血性的腦血管疾病,腦出血或者是腦梗塞。如果相應(yīng)的出血或者是梗塞的部位在人體相應(yīng)的反射區(qū),就有可能影響到語言或者行動(dòng)的功能,就出現(xiàn)偏側(cè)的運(yùn)動(dòng)障礙或者發(fā)音的障礙。中風(fēng)過去被叫做腦卒中,是中醫(yī)內(nèi)科風(fēng)癆臌膈四大證之首,因此對(duì)中風(fēng)的治療有多種用藥,用藥比較復(fù)雜,但大多數(shù)都是圍繞著理氣、活血、化瘀、通絡(luò)為原則處方。臨床上治療中風(fēng)偏癱的中成藥也不少,比較常用的是同仁堂的大活絡(luò)丸,還有華佗,還有有名的處方補(bǔ)陽還五湯等等都治療中風(fēng)偏癱。
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2019-09-27

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