脊柱側(cè)彎可通過佩戴支具、運(yùn)動康復(fù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。脊柱側(cè)彎可能與遺傳因素、不良姿勢、神經(jīng)肌肉疾病、骨骼發(fā)育異常、創(chuàng)傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為雙肩不等高、背部不對稱、骨盆傾斜等癥狀。

1、佩戴支具

脊柱側(cè)彎角度在20-40度之間的青少年患者通常建議佩戴支具。支具通過外部壓力矯正脊柱畸形，需每天佩戴18-23小時。定制支具需定期調(diào)整以適應(yīng)生長發(fā)育，配合定期X光復(fù)查可評估矯正效果。常見類型包括波士頓支具、密爾沃基支具等。

2、運(yùn)動康復(fù)

施羅德體操、SEAS訓(xùn)練等特定運(yùn)動可增強(qiáng)核心肌群對稱性。游泳、吊單杠等低沖擊運(yùn)動有助于減輕脊柱壓力?？祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)治療師指導(dǎo)下進(jìn)行，每周3-5次持續(xù)6個月以上，對輕度側(cè)彎有改善作用。

3、物理治療

電刺激療法通過激活凸側(cè)肌肉抑制側(cè)彎進(jìn)展。超聲波治療可緩解伴隨的肌肉疼痛，脊柱牽引能暫時減輕椎體壓力。物理治療需結(jié)合個體情況制定方案，通常每周2-3次，10-15次為一個療程。

4、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片可用于緩解繼發(fā)性疼痛，維生素D3碳酸鈣片可預(yù)防骨質(zhì)疏松。嚴(yán)重疼痛者可短期使用洛索洛芬鈉片，但需警惕胃腸道副作用。藥物僅作為輔助手段，不能改變脊柱畸形。

5、手術(shù)治療

側(cè)彎角度超過45度或進(jìn)展迅速時需考慮手術(shù)。后路脊柱融合術(shù)使用釘棒系統(tǒng)矯正畸形，前路松解術(shù)適用于柔韌性較好的胸腰段側(cè)彎。手術(shù)存在神經(jīng)損傷、假關(guān)節(jié)形成等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)證。

脊柱側(cè)彎患者應(yīng)避免單側(cè)負(fù)重，書包建議使用雙肩背帶。睡硬板床時可在腰部墊薄枕維持生理曲度。日常保持坐姿端正，每40分鐘起身活動。青少年需保證每日鈣攝入量不低于800毫克，定期進(jìn)行脊柱對稱性自檢。側(cè)彎進(jìn)展期患者建議每3-6個月復(fù)查全脊柱X光片，及時調(diào)整治療方案。