牙齒掉了一小塊可能由齲齒、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷、磨牙癥或酸蝕癥等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)、脫敏治療等方式處理。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕導(dǎo)致的缺損，早期表現(xiàn)為白堊色斑塊，進(jìn)展后形成齲洞。牙齒掉一小塊可能是齲壞部分脫落，常伴隨冷熱敏感或食物嵌塞。需清除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填，嚴(yán)重者需根管治療。

2、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)礦化不良導(dǎo)致結(jié)構(gòu)脆弱，輕微咬硬物即可崩裂。缺損邊緣常呈不規(guī)則鋸齒狀，多對(duì)稱發(fā)生于前牙切緣或后牙咬合面?？赏ㄟ^(guò)滲透樹脂修復(fù)小范圍缺損，大面積缺損需全瓷貼面修復(fù)。

3、外傷

磕碰、跌倒等外力撞擊會(huì)導(dǎo)致牙齒局部折斷，常見上前牙切角缺損。斷面新鮮時(shí)可能暴露牙本質(zhì)引起酸痛。小范圍缺損可用流體樹脂修補(bǔ)，超過(guò)1/3牙體缺損需纖維樁核加全冠修復(fù)。

4、磨牙癥

夜間緊咬牙或磨牙會(huì)造成牙齒邊緣小片狀剝脫，多發(fā)生于后牙咬合面。長(zhǎng)期磨損可能導(dǎo)致牙髓暴露。建議佩戴軟頜墊保護(hù)牙齒，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

5、酸蝕癥

長(zhǎng)期飲用碳酸飲料或胃酸反流會(huì)溶解牙釉質(zhì)，導(dǎo)致牙齒表面呈碟狀凹陷。缺損區(qū)質(zhì)地光滑且邊緣圓鈍。輕癥可用含氟護(hù)牙素再礦化，重癥需瓷嵌體修復(fù)。

日常應(yīng)避免用牙齒開瓶蓋、咬硬物等行為，選擇軟毛牙刷和含氟牙膏輕柔刷牙。進(jìn)食后及時(shí)漱口，定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)牙齒隱裂等問(wèn)題。若缺損伴隨持續(xù)疼痛或牙齦腫脹，需及時(shí)就診排除牙髓炎或根尖周炎。