蕁麻疹伴隨發(fā)熱可通過抗組胺藥物、物理降溫、病因治療、皮膚護(hù)理、就醫(yī)評估等方式處理。蕁麻疹發(fā)熱可能與感染、過敏反應(yīng)加重、免疫紊亂等因素有關(guān)。

1、抗組胺藥物

蕁麻疹發(fā)作時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱，可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥控制風(fēng)團(tuán)和瘙癢。這類藥物能阻斷組胺受體，減輕血管擴(kuò)張和滲出，但對感染性發(fā)熱無直接退熱作用。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。

2、物理降溫

體溫超過38.5℃時(shí)可用溫水擦浴或退熱貼冷敷額頭、腋下等部位。避免使用酒精擦浴以免刺激皮膚。物理降溫可暫時(shí)緩解不適，但需配合病因治療。蕁麻疹患者皮膚敏感，降溫操作需輕柔，防止摩擦加重皮損。

3、病因治療

感染誘發(fā)的蕁麻疹需針對病原體治療，如細(xì)菌感染可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，病毒感染則需對癥支持。過敏因素導(dǎo)致者應(yīng)遠(yuǎn)離過敏原，必要時(shí)檢測血清特異性IgE。免疫異常相關(guān)蕁麻疹可能需要免疫調(diào)節(jié)治療。

4、皮膚護(hù)理

穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦，水溫保持32-37℃清潔皮膚。避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，可外用爐甘石洗劑止癢。記錄風(fēng)團(tuán)發(fā)作時(shí)間、形態(tài)和誘因，幫助醫(yī)生判斷病情。保持室內(nèi)濕度50%-60%，減少汗液刺激。

5、就醫(yī)評估

發(fā)熱持續(xù)48小時(shí)以上、出現(xiàn)寒戰(zhàn)或皮疹擴(kuò)散需及時(shí)就診。血常規(guī)檢查可鑒別感染類型，C反應(yīng)蛋白升高提示細(xì)菌感染。嚴(yán)重病例可能需短期使用潑尼松片控制炎癥，但須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。血管性水腫伴呼吸困難屬急癥，需立即急診處理。

蕁麻疹發(fā)熱期間應(yīng)保持清淡飲食，避免海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，每日飲水不少于1500毫升。室溫維持在22-26℃為宜，保證充足休息?；謴?fù)期可逐步嘗試記錄飲食日記排查誘因，但無須過度忌口。急性期后適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鈣劑可能有助于降低血管通透性。若反復(fù)發(fā)作超過6周，建議至變態(tài)反應(yīng)科完善慢性蕁麻疹相關(guān)檢測。