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慢性乙肝怎么治療

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慢性乙肝可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療、保肝治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。慢性乙肝通常由乙肝病毒感染、免疫功能紊亂、肝臟損傷、遺傳易感性、不良生活習(xí)慣等原因引起。

1、抗病毒治療

抗病毒治療是慢性乙肝的核心治療手段,常用藥物包括恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片、丙酚替諾福韋片等核苷類似物。這些藥物能有效抑制乙肝病毒復(fù)制,降低病毒載量,延緩肝纖維化進程。治療期間需定期監(jiān)測肝功能、乙肝病毒DNA定量等指標(biāo),評估治療效果??共《局委熗ǔP枰L期堅持,不可擅自停藥。

2、免疫調(diào)節(jié)治療

免疫調(diào)節(jié)治療適用于部分免疫功能異常的慢性乙肝患者。常用藥物包括胸腺肽腸溶片、干擾素α2b注射液等。這類藥物通過調(diào)節(jié)機體免疫功能,增強對乙肝病毒的清除能力。治療過程中可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力等不良反應(yīng),需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。免疫調(diào)節(jié)治療通常與抗病毒藥物聯(lián)合使用,以提高治療效果。

3、保肝治療

保肝治療主要用于改善肝功能異常癥狀。常用藥物包括水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等。這些藥物具有抗炎、抗氧化、穩(wěn)定肝細胞膜等作用,能減輕肝臟損傷,促進肝細胞修復(fù)。保肝治療作為輔助手段,不能替代抗病毒治療。治療期間需避免使用肝毒性藥物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo)。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)調(diào)理可作為慢性乙肝的輔助治療手段。常用方劑包括茵陳蒿湯、柴胡疏肝散、逍遙散等,具有疏肝解郁、清熱解毒、健脾化濕等功效。針灸治療選取肝俞、足三里等穴位,有助于改善癥狀。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,個體化用藥,不可盲目使用偏方。治療期間應(yīng)配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于慢性乙肝發(fā)展為肝硬化失代償期或肝癌的患者。常見術(shù)式包括肝移植術(shù)、部分肝切除術(shù)、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)等。手術(shù)治療能解決終末期肝病的并發(fā)癥,但術(shù)后仍需長期抗病毒治療和免疫抑制治療。手術(shù)風(fēng)險較高,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥和禁忌癥,術(shù)后密切監(jiān)測肝功能、凝血功能等指標(biāo)。

慢性乙肝患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食以清淡易消化為主,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清等,限制高脂高糖食物。嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物。保持良好心態(tài),適當(dāng)進行散步、太極拳等溫和運動。定期復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、肝臟超聲等檢查,遵醫(yī)囑規(guī)范治療。注意個人衛(wèi)生,避免傳染他人,家庭成員應(yīng)接種乙肝疫苗。

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乙肝會有什么癥狀
很多人患上乙肝后會覺得自己的生活沒有什么希望了,所以一直郁郁寡歡,這樣不僅治療不好乙肝,而且還會讓乙肝變得更加嚴(yán)重,所以我們患上乙肝之后要了解乙肝的有關(guān)知識,要知道乙肝的癥狀有哪些,也要知道如何治療乙肝,這是對我們很重要的,那么乙肝會有什么癥狀呢?
乙肝表面抗體陰性的原因分析
正常人乙肝表面抗體陰性,表示人體沒有免疫力,對乙肝病毒沒有保護性,不能抵抗乙肝病毒的侵入。常見于接受疫苗保護的個體免疫能力低下,不能產(chǎn)生保護性抗體;注射疫苗的劑量不夠以及嬰兒宮內(nèi)感染。
乙肝疫苗接種前后的注意事項
在接種乙肝疫苗之前,需要先進行乙肝兩對半檢測,也需要了解身體的健康狀況,確保在健康的情況下接種。接種完乙肝疫苗之后,要在醫(yī)院休息半小時再離開,防止產(chǎn)生副作用無法及時處理。再就是要保持接種部位干凈衛(wèi)生,還要去醫(yī)院檢查疫苗接種的效果。
乙肝患者在生活和飲食上需要注意什么
在日常生活和飲食上,乙肝病人需要保持良好的生活習(xí)慣,注意個人的衛(wèi)生并且盡量保持規(guī)律的作息,減少熬夜。同時需要減少使用過多的蛋白質(zhì)食物,否則很容易會造成肝昏迷。另外,長時間抽煙喝酒,也會造成乙肝疾病的惡化。導(dǎo)致肝臟的功能下降,造成乙肝病毒的入侵加重。
乙肝表面抗體100多什么情況
乙肝表面抗體是一種保護性的抗體,對人體來說,如果能有乙肝表面抗體陽性,往往代表身體具有抵抗乙肝病毒感染的能力。但是乙肝表面抗體只是乙肝五項化驗單當(dāng)中的一個組分,所以拿到化驗單還是要結(jié)合其他的項目來進行綜合的評判。如果乙肝五項的化驗單里邊只有一個乙肝表面抗體陽性,并且滴度是100多,這種情況推測應(yīng)該是全程注射了乙肝疫苗產(chǎn)生的保護性抗體,這樣的結(jié)果是比較好的。因為抗體的滴度只要在10以上就有保護作用,如果抗體的滴度在100以上,遠遠的超過10,說明能維持相對比較長的時間,近期內(nèi)不用擔(dān)心滴度轉(zhuǎn)陰,甚至是需要全程補種。如果隨著時間的推移,抗體的滴度從100慢慢下降到30、20,可能需要打加強針,讓抗體的滴度更高,維持的時間更長。如果乙肝五項的化驗單里邊,不止一個表面抗體陽性,同時還伴有其他抗體的陽性,比如最常見到的是3個抗體陽性,既有乙肝的表面抗體陽性,同時又有乙肝的核心抗體陽性,還有乙肝的e抗體陽性,有的人看到這樣結(jié)果就很緊張了,是不是大三陽,或者說是不是小三陽。這種情況其實給與的解釋是考慮既往感染可能性大,也許不知不覺當(dāng)中感染了乙肝病毒,但是當(dāng)時身體的免疫力是正常的,把乙肝病毒清除掉了,而且還產(chǎn)生了保護性的表面抗體,這樣還會留下一個免疫痕跡,就是核心抗體加e抗體,所以3個抗體陽性。一般代表既往感染過乙肝病毒,而現(xiàn)在已經(jīng)是處于恢復(fù)期,理論上來說基本上是安全的、沒有傳染性的良好的狀態(tài)。所以總體來說,抗體100多應(yīng)該是個好事兒。
語音時長 02:27

2021-11-05

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01:43
打乙肝疫苗需要空腹嗎
乙肝疫苗的接種不需要空腹。乙肝疫苗的接種屬于比較常規(guī)疫苗接種,打乙肝疫苗正常飲食即可,只是需要去醫(yī)院查乙肝五項和肝功能,乙肝五項可以提示是不是有乙肝保護性的抗體、乙肝保護性的抗體能不能起到保護。如果乙肝表面抗體已經(jīng)沒有保護作用且肝功能正常的情況下,就需要去打乙肝疫苗。如果肝功能暫時不太正常,要看看是什么原因?qū)е碌牟徽?,如果是一些非病毒性因素?dǎo)致的肝功能異常,在肝功能正常之后可以去接種乙肝疫苗。
01:50
什么情況下進行抗乙肝病毒的治療
對于慢性乙肝患者來說,抗病毒治療是最重要的治療。但是抗病毒治療不是任何時候都能夠進行的,要選擇最佳的治療時機。最佳的治療時機也就是在乙肝活動期的時候,來進行抗病毒治療。當(dāng)化驗肝功生化轉(zhuǎn)氨酶高的時候,往往代表肝炎在活動期,這個時候進行抗病毒治療效果較好??梢赃x擇干擾素,或者口服核苷類抗病毒藥治療。如果只是攜帶病毒,處于免疫耐受期,這個時候抗病毒治療效果不好。所以在抗病毒治療的時機選擇上很重要,這關(guān)系到治療的療效、效果,所以一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,來選擇正確的抗病毒治療時機。
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餐具清洗會沖走乙肝病毒嗎
餐具清洗如果是使用流動的水進行餐具的清洗,是完全可以清除乙肝病毒的。因為本身乙肝病毒,通過消化道傳播的概率非常小。病人的唾液當(dāng)中可能含有乙肝病毒,但是跟血液當(dāng)中的病毒比起來,非常少,即便是唾液污染了餐具,通過使用流動的水來進行清洗餐具,完全可以清除掉餐具表面的乙肝病毒,或者是其他的病原微生物。但是強調(diào)一點就是流動的水很重要,如果使用密閉的容器,對于清洗掉餐具表面的乙肝病毒,或者是其他病原微生物,不如流動的水更完全、更徹底。
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打完乙肝疫苗胳膊腫了怎么回事
胳膊紅腫是一個相對比較常見的不良反應(yīng)。接種乙肝疫苗以后,會有一些不良反應(yīng)發(fā)生,雖然發(fā)生的概率比較低,但是還是有一些人會出現(xiàn)接種后的不良反應(yīng),如低熱、周身不適、注射局部紅腫或者出現(xiàn)硬結(jié),或者是輕微的皮疹過敏。如果出現(xiàn)了局部紅腫,一定要注意避免針眼周圍感染,不要洗澡、不要劇烈運動。接種這一側(cè)的上臂,如果做劇烈運動,可能局部的紅腫會消失的慢或者加重。要密切監(jiān)測紅腫的變化。經(jīng)過幾天以后紅腫會逐漸減退。如果病情加重,出現(xiàn)局部的感染情況,要及時到醫(yī)院就診。
乙肝傳播途徑有哪些
乙肝傳播途徑有母嬰傳播、血液傳播和性傳播。乙肝最重要的傳播途徑即母嬰傳播,母嬰傳播主要包括垂直傳播和水平傳播,多在分娩過程中接觸HBV陽性母親的血液所致,出生后與患有HBV的母親共同密切生活,被傳染者稱為水平傳播。血液傳播可見于醫(yī)源性傳染及輸血傳播,輸入被乙型肝炎病毒感染的血液或其它血液制品,均有可能引起輸血后的乙肝感染。同時在醫(yī)院檢查、治療過程中,如果未經(jīng)嚴(yán)格消毒,反復(fù)使用被HBV污染的醫(yī)療器械,感染乙肝病毒的機會將會很大。某些醫(yī)務(wù)工作者,如醫(yī)生、護士及檢驗人員,在工作過程中有職業(yè)暴露,很易被感染。性傳播也是乙肝的主要傳播途徑,特別有多個性伴侶者,感染HBV的危險性明顯增高,共用剃須刀及牙刷也可傳播乙肝病毒。乙肝是我國重點乙類傳染病之一,是由乙型肝炎病毒感染引起的,有些感染可逐漸發(fā)展為慢性肝炎、肝衰竭、肝硬化甚至肝癌,嚴(yán)重危害人類健康。想要完全的消滅傳染病,要分別從傳染源、傳染途徑及易感人群下手,消滅傳染源,切斷傳染途徑,保護易感人群。
語音時長 02:21

2020-02-13

50912次收聽

乙肝小三陽如何預(yù)防
乙肝小三陽的預(yù)防方法主要包括無乙肝表面抗體者應(yīng)盡快注射乙肝疫苗;餐具消毒;不小心被乙肝病毒污染的東西刺破皮膚,要及時注射乙肝免疫球蛋白等。眾所周知,乙肝對人類健康的危害很大,易防難治。所以對于乙肝最好做到防患于未然,采取主動預(yù)防措施。乙肝的主要傳播途徑有血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳播等,只要切斷乙肝傳播途徑就可以預(yù)防其傳染。但是,在日常生活中使用餐具不注意也可能造成乙肝傳染。如正常人在有口腔破損或口腔出血的情況下使用了帶有乙肝病毒的餐具,有可能感染乙肝病毒;乙肝患者所用的餐具消毒達不到要求,也會傳染乙肝病毒。預(yù)防乙肝要采取如下措施:對于沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體的人群,應(yīng)盡快注射乙肝疫苗,一般來講按0、一、6方案注射乙肝疫苗大多數(shù)人群均能產(chǎn)生保護性抗體,即可預(yù)防乙肝發(fā)生。對餐具進行消毒是切斷乙肝傳播的又一重要措施。公用餐具消毒方法很簡單:將餐具加蓋煮沸,乙肝病毒在100攝氏度環(huán)境中1分鐘即可失去傳染性,煮沸15~20分鐘可殺滅乙肝病毒。對于不小心被乙肝病毒污染的針或其它銳器刺破皮膚的人群,應(yīng)盡快科學(xué)處理傷口,并盡早注射乙肝免疫球蛋白200ug。
語音時長 02:04

2020-02-13

62782次收聽

慢性乙肝如何傳染
慢性乙肝可通過母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播等。慢性乙肝是慢性病毒性乙型肝炎的簡稱,感染乙型肝炎病毒超過六個月,乙型肝炎病毒感染是危害全世界健康的問題之一。一、母嬰垂直傳播,多發(fā)生在圍生期,通過慢性HBV感染母親的血液、體液,將HBV傳播給新生兒;二、血液傳播:有注射毒品史、應(yīng)用免疫抑制劑治療的患者,既往有輸血史、接受血液透析史、HCV/HIV感染者、HBsAg陽性者的家庭成員、有接觸血液或體液職業(yè)危險的衛(wèi)生保健人員和公共安全工作人員等,均有較高的通過血液途徑感染HBV的風(fēng)險;三、性接觸傳播:與HBV感染者發(fā)生無防護性接觸,有多個性伴侶、男男同性戀者,其感染HBV的危險性高,預(yù)防HBV傳染最有效的方法是注射乙肝疫苗。
語音時長 01:24

2020-02-11

56930次收聽

乙肝表面抗體和核心抗體陽性是怎么回事
乙肝表面抗體和核心抗體同時陽性,代表既往感染少量乙肝病毒,已經(jīng)清除體內(nèi),一般HBV-DNA為陰性。乙型肝炎病毒(HBV)是引起乙型肝炎的病原體,屬嗜肝DNA病毒科。乙型肝炎病毒感染人體后,HBV核酸進入肝細胞核內(nèi)形成cccDNA,cccDNA逆轉(zhuǎn)錄RNA,以RNA為模板復(fù)制HBVDNA及翻譯各種蛋白,包括乙型肝炎表面抗原、e抗原及核心抗原。乙型肝炎病毒特異性B淋巴細胞識別HBV的各種蛋白后,產(chǎn)生各種特異性抗體,即乙型肝炎表面抗體、e抗體及核心抗體。由于外周血中不能檢測到核心抗原,所以目前乙肝五項包括乙型肝炎表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體及核心抗原。正常人檢測乙肝五項全部陰性,或注射乙肝疫苗后產(chǎn)生表面抗體陽性。
語音時長 01:27

2020-02-11

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乙肝抗體陰性什么意思
乙肝一般指乙型肝炎。乙型肝炎抗體陰性一般表示針對乙型肝炎病毒的抗體在檢測中未被檢測到,即抗體結(jié)果為陰性。
04:33
乙肝最終會怎么樣
乙肝最終結(jié)局與感染時間和有沒有經(jīng)過正規(guī)治療有關(guān)。個體出生就感染乙肝病毒,將來90%發(fā)展到慢性肝炎,甚至肝硬化、肝癌;成人感染乙肝病毒,預(yù)后就比較好,90%可以徹底治好。目前對抗乙肝治療方法非常多,而且非常有效,按照正規(guī)醫(yī)院醫(yī)生治療方案治療,半年左右可以把乙肝病毒控制在不可檢測的范圍,持續(xù)的鞏固治療可以完全阻止乙肝向慢性肝炎、肝硬化、肝癌發(fā)展。