吃飯噎到后出現(xiàn)疼痛可通過調(diào)整進食方式、飲水緩解、海姆立克急救法、藥物干預及就醫(yī)處理。該癥狀可能由食物卡頓、食管黏膜損傷、胃食管反流、食管痙攣或食管狹窄引起。

1、調(diào)整進食方式

立即停止進食，避免吞咽動作加重疼痛。選擇坐直姿勢減少食管壓力，小口緩慢進食流質(zhì)食物如米湯，避免堅硬、過熱或刺激性食物。反復噎食者需排查是否存在咀嚼功能障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

2、飲水緩解

飲用40℃左右溫水幫助食物滑入胃部，每次飲用量不超過50毫升。若為油脂類食物梗阻可口服5-10毫升食用油潤滑食管，但兒童及意識不清者禁用。飲水后疼痛持續(xù)超過2小時需就醫(yī)。

3、海姆立克急救法

當出現(xiàn)呼吸困難伴胸痛時，立即采用海姆立克法施救。施救者從背后環(huán)抱患者上腹部，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次，嬰幼兒需采用拍背壓胸法。異物排出后仍需觀察是否伴有食管劃傷。

4、藥物干預

食管痙攣可舌下含服硝酸甘油片，黏膜損傷可用鋁碳酸鎂咀嚼片保護創(chuàng)面。胃酸反流引發(fā)疼痛時口服雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，但需排除食管穿孔等急癥后方可使用藥物。

5、就醫(yī)處理

持續(xù)胸痛伴嘔血、發(fā)熱需急診排除食管穿孔。胃鏡檢查可明確是否存在食管異物、潰瘍或腫瘤，CT檢查能發(fā)現(xiàn)縱隔感染。嚴重狹窄需行食管擴張術，異物嵌頓需內(nèi)鏡下取出。

日常應養(yǎng)成細嚼慢咽習慣，每口食物咀嚼20次以上。避免進食時說話或大笑，老年人可將食物切碎烹軟。反復發(fā)作需排查賁門失弛緩癥、食管裂孔疝等基礎疾病，術后患者需定期復查食管功能。出現(xiàn)吞咽梗阻感應及時進行吞咽造影評估。