寶寶缺乏維生素可通過觀察皮膚黏膜異常、生長發(fā)育遲緩、免疫力下降等表現(xiàn)初步判斷，確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與醫(yī)學(xué)檢測。維生素缺乏可能由飲食不均衡、吸收障礙、代謝異常等因素引起，建議家長及時就醫(yī)評估。

皮膚黏膜異常是常見早期信號。維生素A缺乏可能導(dǎo)致眼結(jié)膜干燥、夜盲，維生素B2缺乏易引發(fā)口角炎、舌炎，維生素C缺乏可致牙齦出血。這些癥狀往往伴隨皮膚粗糙、脫屑或色素沉著。家長需注意寶寶面部、唇周及四肢皮膚的細微變化，維生素D缺乏的佝僂病患兒會出現(xiàn)枕禿、方顱等特征。

生長發(fā)育指標偏離正常軌跡需警惕。長期維生素D和鈣缺乏會影響骨骼發(fā)育，表現(xiàn)為囟門閉合延遲、出牙晚、O型腿等。B族維生素不足可能導(dǎo)致體重增長緩慢，維生素K缺乏可能延長凝血時間。家長應(yīng)定期記錄寶寶的身高體重曲線，與兒童生長標準百分位表對照。

反復(fù)感染提示免疫功能受損。維生素A缺乏者呼吸道感染概率增加，維生素C不足時傷口愈合緩慢。部分寶寶會出現(xiàn)食欲減退、精神萎靡等非特異性表現(xiàn)。早產(chǎn)兒、低出生體重兒及慢性腹瀉患兒更易出現(xiàn)多種維生素聯(lián)合缺乏，需要特別關(guān)注喂養(yǎng)情況。

實驗室檢查是確診的金標準。血清25-羥維生素D檢測可評估維生素D狀態(tài)，血漿視黃醇濃度反映維生素A水平，紅細胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性測定用于判斷維生素B1狀況。尿甲基丙二酸檢測有助于維生素B12缺乏診斷。這些檢測需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行，不可自行解讀結(jié)果。

預(yù)防性補充需遵循科學(xué)指導(dǎo)。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)每日補充維生素D400IU，配方奶喂養(yǎng)兒需計算奶量中的維生素含量。輔食添加階段要保證動物肝臟、深色蔬菜、全谷物等富含維生素食物的攝入。家長切勿自行給寶寶服用復(fù)合維生素制劑，過量補充可能造成中毒。建議定期進行兒童保健檢查，通過膳食分析、生長發(fā)育評估和必要檢測綜合判斷營養(yǎng)狀況。