膝蓋針扎陣痛可能由髕骨軟化癥、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過熱敷理療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)等方式緩解。

1、髕骨軟化癥

髕骨軟化癥多因長(zhǎng)期膝關(guān)節(jié)過度活動(dòng)導(dǎo)致軟骨磨損，表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)膝蓋刺痛?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑，配合股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。急性期需減少跑跳運(yùn)動(dòng)，使用護(hù)膝減輕髕股關(guān)節(jié)壓力。

2、半月板損傷

運(yùn)動(dòng)扭傷或退變可能導(dǎo)致半月板撕裂，出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖伴針刺樣疼痛。磁共振檢查可明確損傷程度，一度損傷可用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀，二度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)或部分切除術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。

3、骨關(guān)節(jié)炎

中老年患者關(guān)節(jié)退變易引發(fā)骨刺刺激周圍組織，晨起時(shí)疼痛明顯?？陕?lián)合使用塞來昔布膠囊和鹽酸氨基葡萄糖片，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤(rùn)滑功能。體重超標(biāo)者需減重，避免長(zhǎng)時(shí)間下蹲或爬山等加重關(guān)節(jié)負(fù)荷的活動(dòng)。

4、滑膜炎

膝關(guān)節(jié)滑膜受涼或勞損后產(chǎn)生無菌性炎癥，表現(xiàn)為腫脹伴針刺感。急性期可冷敷并服用洛索洛芬鈉片，慢性期采用超短波理療促進(jìn)積液吸收。日常注意膝關(guān)節(jié)保暖，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔引發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)。發(fā)作期需服用秋水仙堿片和非布司他片，嚴(yán)格低嘌呤飲食控制血尿酸水平。每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄，忌食動(dòng)物內(nèi)臟和海鮮等高嘌呤食物。

膝關(guān)節(jié)刺痛患者應(yīng)選擇平底軟鞋減少?zèng)_擊力，游泳和騎自行車等非負(fù)重運(yùn)動(dòng)較適宜。冬季可使用電熱護(hù)膝保暖，睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持微屈狀態(tài)。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形、發(fā)熱等癥狀，需及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診，通過X光、MRI等檢查明確病因。日?？裳a(bǔ)充鈣劑和維生素D維護(hù)骨骼健康，體重指數(shù)超過24者需制定科學(xué)減重計(jì)劃。