要怎么治療膝關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨退化、炎癥反應(yīng)、外傷、肥胖、遺傳等因素引起。
1、生活干預(yù)
減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車控制體重。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)磨損的動(dòng)作,日常使用手杖或護(hù)膝輔助行走。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類,減少高嘌呤食物攝入。
2、物理治療
超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬癥狀。中醫(yī)推拿采用滾法、揉法等手法松解周圍肌肉,每周進(jìn)行2-3次。家庭護(hù)理時(shí)可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷膝關(guān)節(jié)15-20分鐘,注意避免燙傷。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊能抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)腫痛癥狀。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨基質(zhì)修復(fù),需連續(xù)服用3個(gè)月以上。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液能改善潤滑功能,每療程注射3-5次。使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂時(shí)需避開破損皮膚。
4、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下游離體摘除術(shù)適用于存在關(guān)節(jié)鼠的患者,創(chuàng)口僅需3-5毫米。晚期患者可選擇人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù),假體使用壽命通常達(dá)15年以上。術(shù)后需進(jìn)行6-8周康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
5、中醫(yī)調(diào)理
艾灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位,每次灸15-20分鐘能溫通經(jīng)絡(luò)。中藥熏洗使用伸筋草、透骨草等藥材煎煮后熏蒸患處。內(nèi)服獨(dú)活寄生湯加減可祛風(fēng)除濕,需由中醫(yī)師辨證施治。
日常應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)量,推薦平地慢走每次不超過30分鐘,運(yùn)動(dòng)前后做好熱身和拉伸。睡眠時(shí)在膝下墊軟枕保持關(guān)節(jié)放松體位,冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖避免受涼。定期復(fù)查關(guān)節(jié)X線片監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或活動(dòng)嚴(yán)重受限時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。飲食方面可適量增加櫻桃、菠蘿等含抗炎成分的水果,控制每日總熱量攝入維持理想體重。