突然一只腳的腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān)，可通過休息制動、物理治療、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、足底筋膜炎

足底筋膜過度牽拉可能導(dǎo)致局部無菌性炎癥，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯?？赡芘c長時間站立、扁平足等因素有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。

2、跟腱炎

跟腱反復(fù)微損傷可能引發(fā)炎癥反應(yīng)，常見于運動量突然增加的人群。疼痛多位于跟腱止點處，可能伴有局部腫脹。建議減少跑跳活動，急性期可冰敷，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏。

3、跟骨骨刺

跟骨骨質(zhì)增生可能刺激周圍軟組織產(chǎn)生疼痛，X線檢查可確診。疼痛多為針刺樣，久站后加重。可穿軟底鞋減少壓力刺激，嚴(yán)重時需考慮體外沖擊波治療。

4、外傷因素

跟部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致局部軟組織損傷，表現(xiàn)為突發(fā)銳痛伴淤青。傷后48小時內(nèi)應(yīng)冰敷制動，后期可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。若疼痛持續(xù)需排除跟骨骨折。

5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸結(jié)晶沉積在跟骨周圍關(guān)節(jié)可能引發(fā)劇痛，常伴紅腫熱痛。可能與高嘌呤飲食、飲酒等因素有關(guān)。需檢測血尿酸水平，急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片。

日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走。體重超標(biāo)者需控制體重減輕足部負(fù)荷。疼痛發(fā)作時可進(jìn)行跟腱牽拉訓(xùn)練：面向墻壁雙手扶墻，患側(cè)腿伸直后蹬，保持30秒重復(fù)多次。若保守治療無效或疼痛持續(xù)加重，需及時至骨科就診完善影像學(xué)檢查。